护理学(医学高级)
单选题肝性脑病的用药护理，其错误的是（ ）A 降氨药物滴速不宜过快B 乳果糖应从小剂量开始服用C 脑水肿时用甘露醇D 对少尿者宜用谷氨酸钾E 精氨酸不宜与碱性药物配伍
题目
单选题
肝性脑病的用药护理，其错误的是（ ）
A
降氨药物滴速不宜过快
B
乳果糖应从小剂量开始服用
C
脑水肿时用甘露醇
D
对少尿者宜用谷氨酸钾
E
精氨酸不宜与碱性药物配伍
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相似问题和答案
第1题：
肝性脑病昏迷病人，其饮食护理最重要的是（ ）
正确答案：D
第2题：
某肝病患者，半个月来出肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但可唤醒。其症状属
A．肝性脑病I度
B．肝性脑病Ⅱ度
C．肝忭脑病Ⅲ度
D．肝性脑病Ⅳ度
E．不屈肝性脑病
正确答案：C
第3题：
临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于
A、肝性脑病Ⅰ度
B、肝性脑病Ⅱ度
C、肝性脑病Ⅲ度
D、肝性脑病Ⅳ度
E、不属肝性脑病
参考答案：C
第4题：
什么叫肝性脑病？试述其护理要点。
正确答案: 肝性脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。
第5题：
关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是
A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因
A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因
答案：B
解析：
①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢（B错）。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波，每秒4 ~7次；昏迷时表现为高波幅的S波，每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿，无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢，常为肝硬化的终末期临床表现，常发生于肝硬化、门体分流术后，多有明显发病诱因。
第6题：
对肝性脑病患者，错误的护理措施是（ ）
正确答案：B
第7题：
患者，男性，65岁。肝性脑病（肝昏迷），护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是
A:开口器
B:止血钳
C:吸水管
D:手电筒
E:舌钳
B:止血钳
C:吸水管
D:手电筒
E:舌钳
答案：C
解析：
第8题：
某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但可唤醒。其症状属()。
A、肝性脑病I度
B、肝性脑病II度
C、肝性脑度III度
D、肝性脑病IV度
E、不属肝性脑病
正确答案：C
第9题：
肝性脑病的用药护理，其错误的是（ ）
- A、降氨药物滴速不宜过快
- B、乳果糖应从小剂量开始服用
- C、脑水肿时用甘露醇
- D、对少尿者宜用谷氨酸钾
- E、精氨酸不宜与碱性药物配伍
正确答案:D
第10题：
肝性脑病病人的饮食护理特点是什么？
正确答案:⑴保持每日总热量，以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面条、稀饭等。昏迷病人以鼻饲25%葡萄糖液供给热量。
⑵暂停蛋白质饮食：意识障碍期应禁食蛋白质，待病情好转、神志清醒后，可逐渐恢复，从小量开始。如每日先给20g，每隔2天增加10g，逐渐达到50g左右。如肝昏迷有复发现象，则再度禁用蛋白质。
⑶注意水、电解质的平衡：肝性脑病多有水钠潴留倾向，水不宜摄入过多，一般每日2000ml左右。除肾功能有障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。