护理学(医学高级)

单选题某女，25岁，GP，孕32周，突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大小，质硬伴有压痛，胎心120次/分。应考虑的诊断是（　）A 完全性前置胎盘B 子宫先兆破裂C 边缘性前置胎盘D 胎盘早期剥离E 妊娠高血压综合征

题目
单选题
某女，25岁，GP，孕32周，突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大小，质硬伴有压痛，胎心120次/分。应考虑的诊断是（　）
A

完全性前置胎盘

B

子宫先兆破裂

C

边缘性前置胎盘

D

胎盘早期剥离

E

妊娠高血压综合征

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第1题：

23岁初孕妇,妊娠36周,突感剧烈腹痛伴阴道中量流血,检查BP160／110mmHg,下肢水肿(＋＋),尿蛋白(＋＋),子宫如足月妊娠大,硬,压痛,胎心率110次／分,应首先考虑下述哪项疾病()。

A.完全性前置胎盘

B.胎盘早期剥离

C.先兆早产

D.子宫先兆破裂

E.早产临产


正确答案：B

第2题：

初产妇，GP。孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3／12kPa(130／90mmHg)，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心160次／分，最可能诊断是

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子痫

E、临产


参考答案：A

第3题：

初孕妇，23岁。妊娠36周，突感剧烈腹痛伴阴道中量流血，查体：血压160/110mmHg，下肢浮肿(++)，尿蛋白(++)，子宫足月孕大、硬、压痛，胎心率110次／分，应首先考虑

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、先兆早产

D、子宫先兆破裂

E、帆状胎盘血管前置破裂


参考答案：B

第4题：

23岁，GP，孕30周，突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院，检查：血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大，硬，压痛，胎心110次/min，应首先考虑下述哪项疾病

A.完全性前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.子宫先兆破裂
E.急性羊水过多

答案：B
解析：
患者血压高，提示存在重度子痫前期，其为胎盘早剥的主要原因；胎盘早剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血，故首先考虑胎盘早剥。正确答案为B

第5题：

某女，25岁，G1P0，孕32周，突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查：血压160/11OmmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大小，质硬伴有压痛，胎心120次／分。应考虑的诊断是( )

A、完全性前置胎盘

B、子宫先兆破裂

C、边缘性前置胎盘

D、胎盘早期剥离

E、妊娠高血压综合征


参考答案：D

第6题：

孕妇,妊娠 39 周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。 检查:血压 150／110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,胎心 90 次／分,最可能的诊断是()

A、见红

B、临床

C、前置胎盘

D、早产

E、胎盘早剥


参考答案：E

第7题：

初产妇,孕30周。突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院,检查血压l60／110mmHg,下肢水肿(＋＋),尿蛋白(＋＋),子宫孕足月大、硬、压痛,胎心112bpm,应考虑的疾病是

A、子痫前期重度

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、先兆早产

E、胎儿窘迫


参考答案：ACDE

第8题：

初产妇，孕35周，行外倒转术后，突然发生持续性腹痛，伴少量阴道流血，查血压130／90 mmHg，水肿(＋)，腹部压痛不明显，胎心160次／分，应考虑

A．胎盘早剥

B．前置胎盘

C．子宫破裂

D．先兆子痫

E．临产


正确答案：A
此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎盘早剥。

第9题：

女，28岁，孕38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小.硬如木板、有压痛。胎心90次/分，胎位不清，应考虑

A、早产

B、临产

C、前置胎盘

D、胎盘早期剥离

E、不完全性子宫破裂


参考答案：D

第10题：

患者25岁，GP孕32周，突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院，检查：血压21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大，硬，压痛，胎心120次／min，应考虑的诊断是

A.完全性前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.急性羊水过多
E.子宫先兆破裂

答案：B
解析：

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