护理学(医学高级)

单选题患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()A 给予翻身、叩击B 观察生命体征C 观察痰液的色、性状、量D 遵医嘱合理用药E 餐后2h可进行体味引流

题目
单选题
患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()
A

给予翻身、叩击

B

观察生命体征

C

观察痰液的色、性状、量

D

遵医嘱合理用药

E

餐后2h可进行体味引流

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第1题:

患者男,78岁,以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院,入院后患者因咳嗽、咳痰,且不适应医院环境而失眠,针对该患者的护理措施中不正确的是( )。

A.给予镇咳和镇静

B.减少夜间护理操作

C.给予低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间


答案:E

第2题:

朱某,男,53岁,因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中不妥的是

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.详细介绍环境及规章制度

C.立即给患者氧气吸入

D.安慰患者减轻焦虑

E.通知医生给予诊治


正确答案:B
因肺气肿并发肺部感染而急诊入院,所以现在最重要的是给病人缓解症状,治疗疾病,详细介绍环境及规章制度可等到病人病情稳定后再实施。

第3题:

患者李某,阑尾炎术后第四天,出现感冒,T39℃,咳嗽咳痰。医嘱给予SMZ,复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药?依据是什么?


正确答案:护士发药时指导患者先服SMZ和复方阿司匹林后服止咳糖浆;另外服前两种药物后要多喝水因为SMZ经肾脏排出尿少时易析出结晶堵塞肾小管;复方阿司匹林具发汗降温作用多喝水可补充水分以增强药物疗效。服止咳糖浆后不宜喝水因为它对呼吸道黏膜起安抚作用如服后喝水会冲淡药物影响疗效。
护士发药时指导患者先服SMZ和复方阿司匹林,后服止咳糖浆;另外服前两种药物后要多喝水,因为SMZ经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管;复方阿司匹林具发汗降温作用,多喝水可补充水分,以增强药物疗效。服止咳糖浆后不宜喝水,因为它对呼吸道黏膜起安抚作用,如服后喝水,会冲淡药物,影响疗效。

第4题:

某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥

A.给予一级护理
B.使用生理盐水定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予管喂饮食

答案:B
解析:
昏迷患者的护理措施有给予一级护理,管喂饮食,留置导尿管,记录尿量,使用床栏,防止坠床,此外对于昏迷患者应该进行口腔护理,使用生理盐水。定时漱口是不可取的。因此只有选项B是错误的。解题关键:昏迷患者要进行口腔护理。

第5题:

患者男,34岁,外伤导致尿道球部断裂,行手术治疗,护士为了预防术后尿道狭窄,可采取的护理措施是

A、预防感染

B、长期留置尿管

C、多饮水

D、后期应定期做尿道扩张

E、增强体育锻炼


参考答案:D

第6题:

某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥

A、给予一级护理

B、使用生理盐水定时漱口

C、用床栏,防止坠床

D、留置导尿管,记录尿量

E、给予管喂饮食


参考答案:B

第7题:

患者男,60岁,食管癌行根治性切除手术。为预防术后肺不张的发生,下列哪项护理措施不正确

A.术前练习有效咳嗽、翻身

B.术前戒烟

C.术前积极治疗上呼吸道感染

D.术前练习腹式深呼吸

E.术前一周卧床休息


正确答案:E
术前戒烟,保持呼吸道通畅,积极治疗龋齿、上呼吸道感染,以免术后并发肺部感染;术前指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张。

第8题:

患者男,28岁。右胸外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是()。

A.骨折断端内固定

B.给氧

C.止痛

D.加压包扎固定胸壁

E.胸腔闭式引流


正确答案:D

第9题:

患者男,28岁。右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

A、骨折断端内固定

B、给氧

C、止痛

D、加压包扎固定胸壁

E、胸腔闭式引流


参考答案:D

第10题:

患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,痰液不易咳出,下列护理措施错误的是

A.给予化痰药
B.多饮水
C.拍背
D.雾化吸入
E.体位引流

答案:E
解析:

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