护理学(医学高级)

单选题肛管排气的引流管引流不畅时，下列哪项措施无效（）A 指导床上运动B 腹部热敷C 腹部按摩D 转换体位E 测血压

题目
单选题
肛管排气的引流管引流不畅时，下列哪项措施无效（）
A

指导床上运动

B

腹部热敷

C

腹部按摩

D

转换体位

E

测血压

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第1题：

护士巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管


参考答案：C

第2题：

肛管排气引流管引流不畅时,下列哪项措施无效()

A、指导床上运动

B、腹部热敷

C、腹部按摩

D、转换体位

E、测血压


参考答案：E

第3题：

患者，男性，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，遵医嘱予肛管排气，下列操作不妥的是

A、肛管插入直肠约15～18cm

B、排气橡胶管要插入水瓶液面下

C、橡胶管留出够翻身的长度

D、排气不畅时可按摩腹部，以助排气

E、保留肛管1小时左右，以便充分排气


正确答案：E

第4题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项措施是错误的

A.病人可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.在拔除引流管前先夹闭引流管24小时

D.引流瓶的位置必须低于胸腔

E.肺修复后立即拔管


正确答案：E
略

第5题：

患者，男性，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，遵医嘱予肛管排气，下列操作不妥的是

A．橡胶管留出够翻身的长度

B．排气橡胶管要插入水瓶液面下

C．肛管插入直肠约15～18cm

D．排气不畅时可按摩腹部，以助排气

E．保留肛管1小时左右，以便充分排气


正确答案：E

第6题：

肠胀气时下列护理措施哪项不妥：

A、查找胀气原因

B、变换体位

C、肛管排气

D、暂禁食


正确答案：D

第7题：

下列哪项不是防治腹胀的措施()

A、肛管排气

B、胃肠减压

C、腹部热敷

D、进食粗纤维


参考答案：D

第8题：

患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是

A、排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm

B、患者取左侧卧位

C、肛管插入肛门15cm左右

D、肛管放置时间一般20分钟

E、排气效果不佳，可延长至2小时


参考答案：E

第9题：

患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是

A．排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm

B．患者取仰卧或左侧卧位

C．肛管插入肛门15cm左右

D．肛管放置时间一般20分钟

E．排气效果不佳，可延长至2小时


正确答案：E
长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时再重复插管排气。

第10题：

下列哪项是自发性气胸排气疗法的护理措施

A.引流瓶内放置适量葡萄糖水
B.连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下2～4cm
C.引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm
D.伤口敷料每周更换1次
E.更换引流瓶时需要用三把止血钳将引流管双重夹紧

答案：C
解析：
自发性气胸排气疗法：引流瓶内放置适量无菌蒸馏水或生理盐水；连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下1～2cm;引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm;伤口敷料每1～2日更换1次；更换引流瓶时需要用两把止血钳将引流管双重夹紧。

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