护理学(医学高级)

单选题一脑梗死患者,男,56岁,在协助其进食和饮水时,评估内容不正确的是:()A 病情B 意识状态C 自理能力D 合作程度E 出入液量

题目
单选题
一脑梗死患者,男,56岁,在协助其进食和饮水时,评估内容不正确的是:()
A

病情

B

意识状态

C

自理能力

D

合作程度

E

出入液量

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第1题:

患者男,65岁,脑血管意外后,吞咽困难。护士在协助其进食时,下列哪项操作不正确

A.食物放在健侧

B.督促病人进食要慢

C.喂食软质饮食

D.侧卧位时患侧在下

E.食物放在舌根部


正确答案:D
进食时取坐位或健侧卧位(健侧在下),进食缓慢,食物应送至口腔健侧近舌根处,以利吞咽。

第2题:

留尿过程中患者出现头晕、视物模糊,应采取的措施是

A、协助患者进食
B、让患者自由活动
C、协助患者休息,预防摔伤
D、报告医生
E、协助患者饮水

答案:C
解析:
留尿过程中患者出现见头晕、视物模糊,患者会发生摔伤的危险,所以护士应协助患者休息,预防摔伤。

第3题:

协助患者进食护理的观察与记录内容,下列哪项可以忽略()

A、患者的进餐量、种类

B、患者的进餐时间、速度

C、患者进食的协助者

D、患者进食时的吞咽、呼吸情况

E、患者的进食体位、手部功能


参考答案:C

第4题:

协助病人进食前应评估患者的哪些内容:()

  • A、自理能力
  • B、进食能力
  • C、吞咽情况
  • D、有无偏瘫
  • E、共济失调

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

一脑出血患者,女,57岁,意识不清,在协助患者进食和饮水时,评估内容不正确的是:()

  • A、吞咽功能
  • B、咀嚼能力
  • C、餐后用药
  • D、口腔疾患
  • E、营养状况

正确答案:C

第6题:

患者,男,71岁。因晨起后右侧肢体麻木,说话含糊不清,饮水呛咳入院,诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是

A.取卧位进食
B.选择较硬食物防止呛咳
C.进餐过程中同患者交谈
D.指导患者不用吸管饮水
E.若不能吞咽。即进行胃肠外营养

答案:D
解析:
吸管饮水需要比较复杂的口腔肌肉功能,因此,有吞咽障碍的患者不宜用吸管饮水,以防止误吸。

第7题:

协助患者进食、水时,护士应评估患者()

  • A、饮食类型
  • B、吞咽功能及咀嚼能力
  • C、口腔疾患
  • D、营养状况
  • E、进食情况

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

留尿过程中患者出现头晕、视物模糊,应采取的措施是

A.协助患者饮水

B.协助患者进食

C.让患者自由活动

D.协助患者休息,预防摔伤

E.报告医生


正确答案:D

第9题:

化疗患者出现口腔炎时,护理措施不正确的是:()

  • A、患者是二级护理,不需要评估患者的口腔情况
  • B、患者进食困难,遵医嘱进行相应的护理
  • C、协助患者进行软毛牙刷刷牙,必要时进行口腔护理
  • D、告知患者进食前后漱口,选用合适的漱口水
  • E、告知患者进食后不要用牙签剔牙

正确答案:A

第10题:

一脑梗死患者,男,56岁,在协助其进食和饮水时,评估内容不正确的是:()

  • A、病情
  • B、意识状态
  • C、自理能力
  • D、合作程度
  • E、出入液量

正确答案:E

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