护理学(医学高级)

单选题发生压疮的患者如病情许可，可给予（　）A 高蛋白，高膳食纤维B 高蛋白，低膳食纤维C 高蛋白，高维生素D 低蛋白，高膳食纤维E 高蛋白，低维生素

题目
单选题
发生压疮的患者如病情许可，可给予（　）
A

高蛋白，高膳食纤维

B

高蛋白，低膳食纤维

C

高蛋白，高维生素

D

低蛋白，高膳食纤维

E

高蛋白，低维生素

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第1题：

发生压疮的病人如病情许可，可给予的饮食是

A．高蛋白、高膳食纤维饮食

B．高蛋白、低膳食纤维饮食

C．高蛋白、高维生素饮食

D．低蛋白、高膳食纤维饮食

E．高蛋白、低维生素饮食


正确答案：C

第2题：

针对压疮,院内压疮发生的高危人群应该( )

A、老年患者

B、营养不良患者

C、长期卧床患者

D、手术患者

E、休克患者


答案：D

第3题：

男性，34岁，长期卧床患者，骶尾部皮肤发红，尚未破损。这一情况可定为几度压疮

A、无压疮发生

B、Ⅰ度压疮

C、Ⅱ度压疮

D、Ⅲ度压疮

E、Ⅳ度压疮


参考答案：B

第4题：

减少患者压疮发生的措施不包括（）

  • A、建立压疮风险评估与报告制度和程序
  • B、认真实施有效的压疮防范制度与措施
  • C、有压疮诊疗与护理规范实施措施
  • D、有禁止发生任何压疮的从严处理措施

正确答案:D

第5题：

发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是

A、低盐、高维生素
B、高脂肪、高维生素
C、高蛋白、高维生素
D、低盐、高脂肪
E、高蛋白质、高脂肪

答案：C
解析：
营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损。
压疮病人的膳食应以高热量、高维生素、高蛋白为主。因此答案为选项C。

第6题：

下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是

A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

D、压疮可以在任何受压部位发生

E、压疮只发生在卧床时


参考答案：D

第7题：

发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是 （ ）


正确答案：C

第8题：

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报，无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案：D

第9题：

发生压疮的患者如病情许可，应给予的膳食是

A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素

答案：C
解析：
考点：压疮的饮食护理；精析：压疮患者应给予高蛋白质饮食，以增强免疫力；还应摄取维生素丰富的食物，以保证营养的摄取。故本题选C。避错：本题容易解答，但部分考生容易错选B项，考生要掌握：高蛋白饮食和丰富维生素食物可以增强免疫力，利于疾病康复。

第10题：

如何防范患者压疮，发生压疮如何报告、处理？


正确答案: （1）各级护理人员均应重视压疮预防工作，落实预防压疮护理措施，并按要求分别做好护理记录。
（2）护理人员需掌握压疮的定义、压疮危险因素的评估方法、临床表现、分期、容易发生的部位、预防措施等。准确识别压疮发生的高危病人。
（3）所有新入院病人当班护士必须在2小时之内进行皮肤评估，对于病情危重、生活不能自理的患者，用《压疮发生危险计分表》进行书面评估，每位病人每班均需进行交接，根据情况记录。术后病人在不影响病情的情况下要尽可能协助其改变体位。
（4）Braden评分≤16分，发生压疮及时报告护士长，护士长24小时内上报护理部，由压疮小组成员进行会诊，积极采取护理措施，密切观察皮肤变化并及时准确记录。难免压疮病人应及时处置。
（5）当患者转科时，需做好交接手续。

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