护理学(医学高级)
单选题7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。A 中毒性细菌性痢疾B 爆发性流脑C 流行性乙型脑炎D 败血症E 高热惊厥
题目
中毒性细菌性痢疾
爆发性流脑
流行性乙型脑炎
败血症
高热惊厥
相似问题和答案
第1题：
患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是
A:中毒型细菌性痢疾
B:流行性乙型脑炎
C:流行性脑脊髓膜炎
D:高热惊厥
E:败血症
解析：败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以疲点多见，粪便检查正常，与题干不符;高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。
第2题：
患儿男，5岁，高热5小时，反复抽搐，意识不清，急查白细胞l4×109/L，肛门拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞l2个/HP。最可能发生的情况是()。
A.重症肺炎
B.中毒型菌痢
C.脑脓肿
D.高热惊厥
E.电解质紊乱
第3题：
患儿，男性，5岁。高热3小时、反复抽搐，意识不清。急查白细胞15*109/L，肛拭子取粪便检查：脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是()。
A.流行性乙型脑炎
B.高热惊厥
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.败血症
第4题：
患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检查是
A．粪便培养
B．血常规
C．肛门拭子检查粪便常规
D．头颅CT
E．结肠镜检查
肛门拭子检查大便常规以确诊是否为中毒型菌痢。
第5题：
3岁患儿，高热2小时、抽搐3次、神志不清而入院。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是（ ）。
A．脑脊液检查
B．血白细胞分类
C．灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D．头颅CT检查
E．脑电图检查
解析：中毒型细菌性痢疾的临床表现
第6题：
3岁患儿，高热2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”，应首先做的检查是
A．脑脊液检查
B．血白细胞分类
C．灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D．头颅CT检查
E．脑电图检查
2～7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。
第7题：
7岁患儿，高热5h，反复抽搐，意识不清，于7月7日入院。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是
A．中毒性细菌性痢疾
B．爆发性流脑
C．流行性乙型脑炎
D．败血症
E．高热惊厥
中毒性细菌性痢疾患儿周围白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
第8题：
患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是
A、粪便培养
B、血常规
C、肛门拭子检査便常规
D、头颅CT
E、结肠镜检查
第9题：
A、 重症肺炎
B、 中毒型菌痢
C、 脑脓肿
D、 高热惊厥
E、 电解质紊乱
解析：菌痢杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病;外毒素 的神经毒性可引起神经系统表现。
第10题：
患儿，女，6岁。高热5小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞14×109／L，肛拭子取粪便见脓细胞8／HP，红细胞12／liP，最可能的诊断是
A．脑脓肿
B．高热惊厥
C．重症肺炎
D．中毒性痢疾
E．电解质紊乱
痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。