护理学(医学高级)

单选题咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是（　）A 清理呼吸道无效B 低效性呼吸型态C 睡眠型态紊乱D 活动无耐力E 焦虑

题目
单选题
咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是（　）
A

清理呼吸道无效

B

低效性呼吸型态

C

睡眠型态紊乱

D

活动无耐力

E

焦虑

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d，最应采取的护理措施是

A．病室开窗通风

B．指导患者大量饮水

C．采取体位引流

D．机械吸痰

E．鼓励患者有效咳嗽


正确答案：C

第2题：

患者，女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml／天，最应该采取的护理措施是

A．提供通风良好的病室环境

B．指导患者大量饮水

C．采取体位引流

D．机械吸痰

E．鼓励患者进行有效咳嗽


正确答案：C
支气管扩张患者，常常会有大量脓痰，应给予体位引流，使脓痰排出，以缓解症状，利于炎症消散。

第3题：

咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是

A．清理呼吸道无效

B．低效性呼吸型态

C．睡眠型态紊乱

D．活动无耐力

E．焦虑


正确答案：A

第4题：

患者女性，30岁。发热、咳嗽、咳痰1周，痰液呈铁锈色。查体：T 40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音，肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是

A、疼痛

B、知识缺乏

C、体温过高

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案：C

第5题：

大咯血患者最突出的护理诊断是( )

A．营养失调

B．恐惧

C．知识缺乏

D．有窒息的危险

E．低效性呼吸型态


正确答案：D

第6题：

患者，女，29岁，诊断为支气管扩张。患者咳嗽、咳痰，痰量60 ml/d。最应采取的护理措施是()。

A.机械吸痰

B.体位引流

C.指导患者大量饮水

D.鼓励患者使用祛痰药

E.提供通风良好的病室环境


正确答案：B

第7题：

慢性支气管炎最突出的症状是()

A、长期反复咳嗽

B、经常咳痰

C、时有

D、反复发热

E、偶有心悸


参考答案：A

第8题：

患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?


正确答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温，湿度;③适当补充水分，有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

第9题：

急性感染性喉炎最突出的临床特征是

A、流涕

B、咳痰

C、高热

D、呼气性喉鸣

E、犬吠样咳嗽


参考答案：E

第10题：

患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是

A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

答案：C
解析：
患者此时虽然有咳嗽、咳痰，但无呼吸困难，无气体交换受损，排除选项D；无胸痛，排除选项A；虽然患者有咳痰，但痰液可咳出，故排除选项E；此时最突出、最主要的症状是高热，故排除B，应选C。

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