护理学(医学高级)

单选题患儿，男，生后24小时，全身皮肤黄染，并逐渐加重，查：Hb110g/L，血清胆红素18mg/dl，母血型为O型，子血型为B型。最可能的诊断是（）。A 生理性黄疸B 母乳性黄疸C 新生儿ABO血型不合溶血症D 新生儿败血症E 新生儿肝炎

题目
单选题
患儿，男，生后24小时，全身皮肤黄染，并逐渐加重，查：Hb110g/L，血清胆红素18mg/dl，母血型为O型，子血型为B型。最可能的诊断是（）。
A

生理性黄疸

B

母乳性黄疸

C

新生儿ABO血型不合溶血症

D

新生儿败血症

E

新生儿肝炎

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第1题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，胆红素上升至230μmol／L，母血型为O型，子血型为B型。该患儿最有可能的诊断为A、胆道闭锁

B、新生儿生理性黄疸

C、Rh溶血症

D、新生儿ABO血型不合溶血症

E、新生儿败血症

该患儿护理措施不包括A、给予光照疗法

B、观察病情变化

C、保暖

D、停止母乳喂养

E、预防感染


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第2题：

男7d，生后第3天出现皮肤黄染，黄染加重较快，血型：母亲为“O”型，患儿为“A”型（ ）


正确答案：C

第3题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g/I，母血型O，子血型B。

该患儿最有可能的诊断为

A．胆道闭锁

B．新生儿生理性黄疸

C．新生儿ABO血型不合溶血症

D．Rh溶血症

E．新生儿败血症


正确答案：C
该患儿24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型0，子血型A或B易发生新生儿溶血病。

第4题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。

该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.Rh溶血症
D.ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症

答案：D
解析：

该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。
母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。
光疗时，应保持患儿皮肤的清洁，可以为患儿沐浴，但不能涂抹其他护肤油或粉，否则会影响光疗效果。

第5题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，母血型为O型，子血型为B型。

该患儿护理措施不包括
A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染

答案：D
解析：

该患儿24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。故答案为D。
该患儿护理措施不包括停止母乳喂养。母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续进行母乳喂养。故答案为D。
胆红素上升至342μmol／L，易引起胆红素脑病。该患儿为Rh溶血症患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为B。

第6题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐行加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

该患儿最有可能的诊断为

A.胆道闭锁

B.新生儿生理性黄疸

C.新生儿AB0血型不合溶血症

D.Rh溶血症

E.新生儿败血症


正确答案：D
该患儿24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。

第7题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，母血型为O型，子血型为B型。

该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.RH溶血症
D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症

答案：D
解析：

该患儿24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。故答案为D。
该患儿护理措施不包括停止母乳喂养。母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续进行母乳喂养。故答案为D。
胆红素上升至342μmol／L，易引起胆红素脑病。该患儿为Rh溶血症患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为B。

第8题：

患儿，男，生后24小时，全身皮肤黄染，并逐渐加重，查：Hb110g/L，血清胆红素18mg/dl，母血型为O型，子血型为B型。最可能的诊断是A、生理性黄疸

B、母乳性黄疸

C、新生儿ABO血型不合溶血症

D、新生儿败血症

E、新生儿肝炎

若患儿出现尖声哭叫，肌张力下降，双眼凝视，发热抽搐，角弓反张，血清胆红素超过20mg/dl则可能发生了A、新生儿败血症

B、新生儿窒息

C、新生儿破伤风

D、胆红素脑病

E、新生儿颅内出血


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第9题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。

对该患儿的护理措施不包括
A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染

答案：D
解析：

该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。
母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。
光疗时，应保持患儿皮肤的清洁，可以为患儿沐浴，但不能涂抹其他护肤油或粉，否则会影响光疗效果。

第10题：

足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，胆红素上升至230μmol／L，母血型为O型，子血型为B型。该患儿护理措施不包括（）

  • A、给予光照疗法
  • B、观察病情变化
  • C、保暖
  • D、停止母乳喂养
  • E、预防感染

正确答案:D

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