护理学(医学高级)
多选题病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。A观察病人穿刺部位有无红肿、渗液B密切观察病人生命体征变化C定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动D如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺E病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值
题目
观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
密切观察病人生命体征变化
定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动
如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺
病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。对慢性阻塞性肺气肿有效的手术方式包括：（）
- A、肺移植
- B、胸廓成形术
- C、肺减容术
- D、胸肋关节分离术
- E、胸骨横断术
正确答案:A,C
第2题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。
- A、吸氧时间和浓度
- B、气胸类型
- C、肺压缩程度
- D、基础肺功能
- E、皮下气肿的发生率
- F、胸腔压力
- G、是否使用呼吸兴奋剂
正确答案:B,C,D,F
第3题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人主要的护理问题有（）。
- A、疼痛
- B、营养失调
- C、有皮肤完整性受损的危险
- D、生活不能自理
- E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险
- F、清理呼吸道无效
- G、呼吸困难
- H、紧张、恐惧
正确答案:A,D,E,G,H
第4题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。判断气胸类型最可靠的依据是（）。
- A、呼吸困难的程度
- B、气管有否移位
- C、有无休克表现
- D、肺压缩程度
- E、胸腔测压动态观察
- F、动脉血气分析
- G、肺部叩诊
正确答案:E
第5题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。此时应首先紧急做哪项处理（）。
- A、面罩吸氧
- B、呼吸兴奋剂
- C、肋间闭式引流排气
- D、胸外科手术修补
- E、胸腔穿刺抽气
- F、补液
正确答案:C
第6题：
病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。肺移植的并发症包括：（）
- A、肺功能不全
- B、出血
- C、气道吻合口瘘
- D、排斥反应
- E、感染
正确答案:A,B,C,D,E
第7题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人首选的治疗措施是（）。
- A、吸氧观察
- B、胸腔穿刺抽气
- C、应用平喘药物
- D、胸腔测压抽气
- E、胸腔插管闭式引流
- F、胸外科手术修补
- G、呼吸兴奋剂
- H、给镇痛药物
正确答案:D
第8题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 不符合张力性气胸的表现是（）。
- A、呼吸急促
- B、呼吸音消失
- C、反常呼吸
- D、皮下气肿
- E、纵隔移位
正确答案:C
第9题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人气胸属哪一种类型（）。（提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmH2O，抽气1000ml，压力降至4～0cmH2O。3h后病人又感气促，大汗，发绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音）
- A、闭合性气胸
- B、张力性气胸
- C、交通性气胸
- D、血气胸
- E、特发性气胸
- F、肺栓塞合并气胸
- G、感染性液气胸
正确答案:B
第10题：
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。肺萎缩达50％的自发性气胸的治疗应首选（）。
- A、鼻塞给氧
- B、排气减压
- C、镇静止痛
- D、镇咳祛痰
- E、手术治疗
正确答案:B