护理学(医学高级)

单选题钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。 该病人的护理措施,不妥的是()。A 提高室温B 足部放热水袋C 饮热饮料D 加盖被E 监测体温变化,至少每4h测量1次

题目
单选题
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。 该病人的护理措施,不妥的是()。
A

提高室温

B

足部放热水袋

C

饮热饮料

D

加盖被

E

监测体温变化,至少每4h测量1次

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第1题:

患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

A.多食含粗纤维的食物

B.置气垫床

C.平卧位和患侧卧位相互交替

D.保持造口周围皮肤清洁

E.进行上肢伸展运动


正确答案:A
A

第2题:

钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。

1.该病人体温分期是

A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低 E、致死温度

2.该病人的护理措施,不妥的是

A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、检测体温变化,至少每4小时测量一次


答案:1B 2E

第3题:

(题干)钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。该病人体温分期是A.正常体温波动范围内

B.轻度体温过低

C.中度体温过低

D.重度体温过低

E.致死温度

该病人的护理措施,不妥的是A.提高室温

B.足部放热水袋

C.饮热饮料

D.加盖被

E.监测体温变化,至少每4小时测量一次

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B
32~35℃为轻度体温过低,故选项B正确;选项A,正常口温波动36.3~37.2℃;选项C,30~32℃为中度体温过低;选项D,30℃为重度体温过低;选项E,23~25℃为致死温度。

问题 2 答案解析:E
体温过低病人需持续监测体温的变化,至少每小时测量一次,直至体温回复至正常且稳定。故选项E不妥。护理体温过低病人还需提供合适的环境温度,给予毛毯、棉被、热水袋等,防止体热散失,给予热饮,提高机体温度,故其余选项均正确。

第4题:

胡先生,24岁,因工伤致双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是

A.受压发红处用50%酒精行局部按摩

B.垫衬松紧适宜

C.认真听取病人主诉

D.定时协助病人翻身

E.观察局部皮肤变化


正确答案:A

第5题:

钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。该病人的护理措施,不妥的是

A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、检测体温变化,至少每4小时测量一次


正确答案:E
答案解析:体温过低病人需持续监测体温变化,至少每小时测量一次,直至体温回复至正常且稳定。故选项E不妥,护理体温过低病人还需提供合适的环境温度,给予毛毯、棉被、热水袋等,防止体热散失,给予热饮,提高机体温度,故余项均正确。

第6题:

患者,钱女士,38岁。因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。

该患者体温分期是A.正常体温波动范围内

B.轻度体温过低

C.中度体温过低

D.重度体温过低

E.致死温度

该患者的护理措施,不妥的是A.提高室温

B.足部放热水袋

C.饮热饮料

D.加盖被

E.监测体温变化,至少每4小时测量一次

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:B

第7题:

患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。该患者体温分期是A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

该患者的护理措施,不妥的是A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、监测体温变化,至少每4小时测量一次


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第8题:

关于人工肛门的护理措施,不妥的是()A 取左侧卧位 B 术后1天开放造痿口 C 保护造痿口周围皮肤 D 造痿口覆盖凡士林纱布

关于人工肛门的护理措施,不妥的是()2016主管护师专业实践能力真题

A 取左侧卧位

B 术后1天开放造痿口

C 保护造痿口周围皮肤

D 造痿口覆盖凡士林纱布

E 教会病人使用人工肛门袋


答案:B

关于人工肛门的护理措施,不妥的是术后1天开放造痿口。


第9题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥( )


正确答案:D

第10题:

钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。

该病人体温分期是

A.正常体温波动范围内

B.轻度体温过低

C.中度体温过低

D.重度体温过低

E.致死温度


正确答案:B
解析:32~35℃为轻度体温过低,故选项B正确;选项A,正常口温波动36.3~37.2℃;选项C,30~32℃为中度体温过低;选项D,<30℃为重度体温过低;选项E,23~25℃为致死温度。

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