护理学(医学高级)

单选题患者，杨女士，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为（）。A 嘱患者积极进行室内活动B 给予患者富含纤维素的食物C 给予患者普通饮食D 嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤E 指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶

题目
单选题
患者，杨女士，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为（）。
A

嘱患者积极进行室内活动

B

给予患者富含纤维素的食物

C

给予患者普通饮食

D

嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤

E

指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶

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第1题：

符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月

C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重

E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛一排便一缓解


正确答案：D
溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

第2题：

下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

B、间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月

C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重

E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解


参考答案：D

第3题：

患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是A、复查大便培养

B、血癌胚抗原测定

C、结肠镜检

D、全程X线钡餐检查

E、腹部B超检查

根据上述资料，最可能的诊断是A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、结肠癌

D、慢性细菌性痢疾

E、慢性阿米巴痢疾


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第4题：

患者，女性，26岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重2个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（ ）。

A．指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合

B．给予病人富含营养、高纤维素的食物

C．密切观察病情，了解病情进展情况

D．病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤

E．医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素


正确答案：B
解析：本题考查溃疡性结肠炎病人的护理。

第5题：

女，26岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重2个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（ ）。

A．指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合

B．给予病人富含营养、高纤维素的食物

C．密切观察病情，了解病情进展情况

D．病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤

E．医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素


正确答案：B
解析：溃疡性结肠炎病人的护理

第6题：

女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

A、克罗恩病

B、肠结核

C、结肠癌

D、阿米巴肠病

E、溃疡性结肠炎


参考答案：B

第7题：

李先生,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为“溃疡性结肠炎”。下列护理措施中错误的是()

A.指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合

B.给予患者富含营养、高纤维素的食物

C.密切观察病情，了解病情进展情况

D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤

E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶


参考答案： B
应指导溃疡性结肠炎的患者合理休息与活动，注意劳逸结合。要严密监测生命体征变化，观察有无脱水及中毒性巨结肠的表现。做好肛周皮肤的护理，嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤。柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，宜饭后服用，可减少其恶心、呕吐、食欲下降等药物不良反应。饮食上需给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，禁食生冷食物及含纤维素多的蔬菜，忌牛奶及乳制品。高纤维素的食物容易刺激肠蠕动，使病情加重，故应尽量避免。

第8题：

患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近一周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（ ）。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位


正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第9题：

患者，女性，28岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重2个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确

A. 指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合

B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物

C. 采用灌肠疗法时，嘱病人尽量抬高臀部

D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤

E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素


正确答案：B
溃疡性结肠炎病人应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。采用灌肠疗法时，嘱病人尽量抬高臀部，延长药物在肠道内的停留时间。嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤。遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素。

第10题：

患者男性，55岁，左下腹痛伴脓血便3个月，近期腹泻与便秘交替，大便便条变细。查体：消瘦，左下腹轻压痛。最可能的诊断是

A．溃疡性结肠炎

B．克罗恩病

C．升结肠癌

D．直肠癌

E．结肠息肉


正确答案：D

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