护理学(医学高级)

单选题一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是（　）A 立即给予口服抗癫痫药物B 在患者背部垫衣被等软物C 使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带D 用力按住其手脚，阻止抽搐发作E 放压舌板于上下门齿之间

题目
单选题
一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是（　）
A

立即给予口服抗癫痫药物

B

在患者背部垫衣被等软物

C

使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带

D

用力按住其手脚，阻止抽搐发作

E

放压舌板于上下门齿之间

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第1题：

下列关于癫痫发病特征说法正确的是()。

A、意识丧失，全身抽搐

B、口吐白沫，两眼向上翻

C、突然发作倒地

D、以上全选


参考答案：D

第2题：

女性，8岁。在学校有时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常“该患者可能的诊断是A、晕厥

B、复杂部分发作

C、失神小发作

D、癔症

E、强直-阵挛发作合并失神发作

如果该患再出现倒地发作时，旁观者给予下列哪项处理是正确的A、用力按住其手足，阻止抽搐发作

B、用缠以纱布的舌压板塞入其一侧上、下门齿之间

C、使患者头偏向一侧，解松患者的衣领及裤带，以利呼吸

D、立即给予口服抗癫痫


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第3题：

患者男，癫痫史8年。工作时突然倒地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。给予下列处理措施错误的是

A、用力按住其手足，阻止抽搐发作

B、在患者背后垫衣被等软物

C、解松患者的衣领及裤带，以利呼吸

D、用缠以纱布的压舌板塞人其一侧上、下臼齿之间

E、使患者头偏向一侧


参考答案：A

第4题：

患者，男性，42岁，癫痫史8年。工作时突然倒地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。给予下列处理措施，错误的是

A:用力按住其手足
B:在患者背后垫衣被等软物
C:松解患者的衣领及裤袋，以利呼吸
D:用缠纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间
E:使患者头偏向一侧

答案：A
解析：
发作时，应解开领口及腰带，将头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物。及时给予吸氧，遵医嘱对症处理。认真观察并记录患者癫痫发作的过程及表现。患者癫痫发作时，由于肢体以及躯干的剧烈抽动，易导致骨折的发生，严禁压迫患者，在患者背后垫衣被等软物，用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间，保护患者安全。故选A。

第5题：

患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义

A.头部CT

B.脑血管造影

C.脑电图

D.脑磁共振

E.脑多普勒彩色超声


正确答案：C
患者表现疑为癫痫发作，脑电图最有助于诊断。

第6题：

患者，女，62岁。在候诊过程中突然出现腹部剧痛，护士应立即采取的护理措施是

A．安抚患者

B．给予止痛药

C．安排提前就诊

D．测量生命体征

E．送入病房


正确答案：C
该患者在候诊过程中出现急腹症的表现，应安排提前就诊。

第7题：

患儿，3岁。突然浑身抽搐，诊断为癫痫。癫痫大发作时的护理措施，不正确的是

A、使患者躺下，侧卧位

B、松解领扣、腰带

C、不可喂水

D、牙垫塞入上、下门齿之间

E、不能强力按压肢体


参考答案：D

第8题：

女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

A. 将患者头偏向一侧

B. 密切观察抽搐持续时问、间隔时间

C. 测患者口温，以防高热

D. 密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E. 不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折


正确答案：C
癫痫发作患者不能测口温，防止其咬碎体温计，造成伤害。

第9题：

患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义

A:头部CT
B:脑血管造影
C:脑电图
D:脑磁共振
E:脑多普勒彩色超声

答案：C
解析：

第10题：

患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是

A.护士守护床边保护患者
B.严密观察意识和瞳孔的变化
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.按压肢体，避免外伤
E.保持呼吸道通畅，防止窒息

答案：E
解析：

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