护理学(医学高级)
多选题ARDS患者的护理问题包括（ ）A气体交换受损B清除呼吸道无效C体液过多D体液不足E有感染的可能
题目
气体交换受损
清除呼吸道无效
体液过多
体液不足
有感染的可能
相似问题和答案
第1题：
心理护理的基本要素不包括
A.临床护士
B.心理学知识
C.患者心理问题
D.患者本人
E.患者亲属
第2题：
该护理工作模式中正确的是
A.护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题
B.护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育
C.责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要
D.护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量
E.辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划
责任制护理模式的特点是协调性，责任护士负责为患者负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要。
第3题：
有机磷农药中毒的患者，主要护理问题一般不包括()2016主管护师专业实践能力真题
A 体液过多
B 气体交换受损
C 意识障碍
D 知识缺乏
E 有自伤的危险
答案：A
有机磷农药中毒的患者，主要护理问题一般不包括体液过多。
第4题：
简述ARDS临床表现和护理措施。
正确答案: 临床表现：初期：出现呼吸困难，呼吸频率加快、呼吸有窘迫感，检查无明显体征。进展期呼吸困难加重，出现发绀，且缺氧逐渐加重，用鼻导管吸氧难以纠正。听诊有湿罗音。X线检查早期可正常或仅有肺纹理增粗，之后出现斑片状阴影，逐渐扩展、融合形成大片实变。末期血氧分压持续下降，二氧化碳分压增高，病人深度昏迷，严重酸中毒，导致呼吸心跳停止。
护理：
1.呼吸道管理⑴人工气道的护理：应注意保持人工通气管的湿化，供气系统必须设有湿化气体装置。封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O，气囊平时应保持充气状态。⑵保持呼吸道通畅：①每小时评估病人的呼吸状况，必要时抽吸呼吸道分泌物，其指征有：频繁的咳嗽，肺部听诊有痰鸣音，呼吸机高气压报警等。②每2小时变动一次体位，叩背，指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧，观察病人的生命体征，监测血气分析。
2.维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化，监测尿量，合理补液，监测中心静脉压的变化。
3.预防感染操作前后注意洗手。经常更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备。气管插管应每天更换位置，气管切开处每日严格换药一次。
4.营养支持经静脉或胃管提供足够的营养。
5.心理护理ICU的环境及各种治疗对病人都造成刺激，人工气道导致病人语言沟通障碍。护士应经常到床旁，给予他们支持和鼓励。
第5题：
护理诊断中不包括下列哪方面的问题？（ ）
A、既往的问题
B、现存的问题
C、潜在的问题
D、自我护理的能力
E、妇女群体健康的改变趋势
第6题：
护士应履行的对住院患者的职责中，不包含( )
A、实行责任制护理
B、完成各项基础护理
C、为患者解决生活护理
D、为患者解决费用问题
第7题：
关于ARDS的护理叙述错误的是（ ）
第8题：
A、辅助医疗诊断
B、发现患者问题和护理需求
C、治愈患者
D、判断病情进程、转归
E、监测治疗护理效果
第9题：
该患者目前的护理问题不包括
A.清理呼吸道无效
B.自理缺陷
C.有感染的危险
D.体温过低
E.潜在并发症脑疝
第10题：
护理诊断描述的内容不包括（）。
- A、患者对健康问题所做出的心身反应
- B、患者患病后生理、心理改变
- C、患者所患疾病的病理、生理状态
- D、患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
- E、一个护理诊断可针对多个健康问题
正确答案:C