护理学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
多巴胺作用机制如何？为什么能抗休克？
正确答案: 多巴胺是体内生物合成去甲肾上腺素的前体，也是中枢神经系统某些部位的神经递质，药用者为人工合成品。多巴胺作用机制如下。
（1）直接激动受体作用，主要激动心脏的β受体，也能激动肾脏、肠系膜、脑和冠脉等血管的多巴胺受体，使血管扩张。大剂量时能激动α受体，使血管收缩。
（2）具有释放去甲肾上腺素作用。
（3）多巴胺抗休克作用：主要机制是：①对心脏有温和的兴奋作用（作用于β受体），使心排血量增加。②使皮肤、粘膜、内脏及骨骼肌血管收缩（α受体），维持需要的血压。③使某些内脏血管（如肾、肠系膜、脑及冠脉等）扩张（多巴胺受体），保证重要器官血液供应，使肾血流量明显增加，排钠利尿，防止急性肾衰竭。
第2题：
休克患者使用热水袋保暖时，应加强观察（）
- A、意识
- B、生命征
- C、缺氧状况
- D、局部皮肤反应
- E、药物疗效
正确答案:D
第3题：
擦浴过程中如何为患者保暖？
正确答案: ①为患者擦浴前先关闭门窗，将室温调节在24℃以上，并用屏风遮挡患者；②操作过程中尽量少暴露患者身体，在擦洗的部位下铺大浴巾，随时为患者擦干盖好，防止受凉；③擦洗过程中及时更换热水，使水温保持在43~45℃；④擦浴后及时为患者穿上清洁衣裤。
第4题：
休克病人可下肢放热水袋保暖。
正确答案:错误
第5题：
休克时只要保暖，可以不吸氧。
正确答案:错误
第6题：
试述急性DIC患者为什么常伴有休克。
正确答案: 急性DIC患者常伴有休克的原因是：①广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少；②冠状动脉内微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少；③DIC常伴有广泛出血，直接使循环血量减少；④直接或间接激活激肽系统和补体系统，以致激肽和补体生成增多，使微动脉和毛细血管前括约肌舒张，毛细血管壁通透性增高，外周阻力下降，血压下降。
第7题：
对休克患者保暖可采用盖棉被、毛毯及应用热水袋、电热毯。（）
正确答案:错误
第8题：
严重休克患者为什么无尿？
正确答案:严重休克患者可发生微循环功能的严重障碍，引起组织灌注极度不足，此时肾血流量明显减少，以至造成肾缺血、肾素增多，引起肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少，甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时休克引起肾实质损伤，也造成少尿或无尿的加重。
第9题：
休克病人应如何测量血压？为什么？
正确答案: （1）应做到“四定”。即定时间、定部位、定体位和定血压计。
（2）因为血压受多种因素的影响而变化，如傍晚时血压高于清晨；精神紧张或运动后血压暂时性升高；右上肢血压高于左上肢；下肢血压高于上肢等。另外，血压计的液态汞量不足、橡胶管漏气等因素也可造成测量值的误差，所以做到“四定”可保证测量的可比性和准确性，有利于病情的观察。
第10题：
新生儿术中为什么要注意保暖？
正确答案:①新生儿体温调节中枢发良不完善；②麻醉药物对体温调节中枢抑制；③新生儿肌肉不发达不能寒战产热，主要靠代谢棕色脂肪产热；④新生儿低体温会给患儿带来严重并发症。