护理学(医学高级)

多选题为气管插管患者吸痰时,要评估患者()A缺氧程度B痰量C痰液粘稠度D自理能力E合作能力

题目
多选题
为气管插管患者吸痰时,要评估患者()
A

缺氧程度

B

痰量

C

痰液粘稠度

D

自理能力

E

合作能力

参考答案和解析
正确答案: E,D
解析: 暂无解析
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第1题:

气管插管/气管切开患者吸痰顺序如何?


正确答案:先吸气管内的分泌物,再吸口腔、最后吸鼻腔。

第2题:

给患者吸痰前要评估患者哪些内容?


参考答案:(1)病情,意识状态,生命体征,痰液的量和粘稠情况。
(2)呼吸状况,有无呼吸困难和发绀,SpO2是否下降,有无痰鸣音,听诊肺部有无湿啰音。
(3)口鼻腔粘膜情况,气管插管位置和固定情况。
(4)心理状态,合作能力。

第3题:

患者女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士进行吸痰时,应()。

A、每2小时吸痰一次

B、在患者出现呛咳时及时吸痰

C、吸痰负压为150-200kPa

D、开放式吸痰患者肺容量损失小

E、每次吸痰时间尽量大于15秒,以便吸净痰液


答案:B

第4题:

关于吸痰,以下错误的是()

  • A、痰多危急刚应立即实施吸痰,然后再向患者/家属做适当的解释
  • B、若有气管插管,应先抽吸气管插管出,再抽吸口鼻处
  • C、机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入
  • D、吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引
  • E、痰液粘稠者可雾化后再抽吸

正确答案:D

第5题:

经气管插管或气管切开吸痰法吸痰过程中应注意观察患者血氧饱和度变化。()


正确答案:正确

第6题:

气管插管/气管切开患者吸痰指证有哪些?吸痰顺序如何?


正确答案:1.吸痰指证:患者咳嗽或有呼吸窘迫综合征;听到痰鸣音;呼吸机高压报警;氧分压或氧饱和度突然降低。2.吸痰顺序:先吸气管内的分泌物、再吸口腔、最后吸鼻腔。

第7题:

气管插管患者吸痰顺序是什么?


答:气管内、口腔、鼻腔

第8题:

气管插管/气管切开患者吸痰指证有哪些?


正确答案:患者咳嗽或有呼吸窘迫综合征;听到痰鸣音;呼吸机高压报警;氧分压或氧饱和度突然降低。

第9题:

为经气管插管/气管切开的患者吸痰时,应先清除哪个部位的分泌物。()

  • A、口腔
  • B、气管插管/气管切开处
  • C、鼻腔内
  • D、咽喉部

正确答案:B

第10题:

经鼻/口腔吸痰时应当注意()

  • A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽
  • B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽
  • C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
  • D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
  • E、吸痰过程中观察患者的反应

正确答案:A,B,C,D,E

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