护理学(医学高级)

多选题关于后穹隆穿刺正确的是( )A腹痛剧烈时可进行穿刺B适用于疑有腹腔内出血患者C穿刺阴性可排除输卵管妊娠D抽出暗红色血液不凝为阳性E用18号长针进行穿刺

题目
多选题
关于后穹隆穿刺正确的是( )
A

腹痛剧烈时可进行穿刺

B

适用于疑有腹腔内出血患者

C

穿刺阴性可排除输卵管妊娠

D

抽出暗红色血液不凝为阳性

E

用18号长针进行穿刺

参考答案和解析
正确答案: D,A
解析: 暂无解析
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第1题:

关于后穹隆穿刺正确的是( )

A.腹腔内出血量多才可能穿刺抽出血液

B.适用于疑有腹腔内出血病人

C.用18号长针进行穿刺

D.抽出血液不凝为阳性

E.穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠


正确答案:BCDE

第2题:

以下关于腹腔脓肿的处理,错误的是

A.膈下脓肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流

B.肠间脓肿必须手术治疗

C.盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗

D.女性已婚病人盆腔脓肿可行经阴道后穹隆穿刺后切开引流


正确答案:B

第3题:

某年轻已婚妇女,已急性下腹坠痛3小时,停经45天。妇科检查:右侧附件区可触及一包块,初步诊断为宫外孕,为确诊须进行阴道穹隆穿刺,穿刺部位应该是

A、阴道前穹隆

B、阴道后穹隆

C、阴道左穹隆

D、阴道右穹隆

E、膀胱子宫陷凹


参考答案:B

第4题:

急性盆腔炎脓肿形成后的确诊手段是()

  • A、B超检查
  • B、血培养
  • C、后穹隆穿刺
  • D、腹腔穿刺
  • E、腹部平片

正确答案:C

第5题:

关于异位妊娠破裂的诊断下述哪项最重要

A、病史
B、腹部检查及阴道检查
C、后穹隆穿刺
D、HCG测定
E、诊刮

答案:C
解析:
异位妊娠时,阴道后穹窿穿刺为简单、可靠的方法。阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者,腹腔内出血最易积聚直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能抽出血液,抽出暗红色不凝血提示有血腹症存在。陈旧性宫外孕时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。所以C最重要。

第6题:

关于后穹隆穿刺正确的是

A、腹痛剧烈时可进行穿刺

B、适用于疑有腹腔内出血患者

C、穿刺阴性可排除输卵管妊娠

D、抽出暗红色血液不凝为阳性

E、用18号长针进行穿刺


参考答案:BDE

第7题:

患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前导尿,排空膀胱

B、手术体位为仰卧位

C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm

D、穿刺深度为4~5cm

E、出血时用止血药

下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化

B、穿刺时任意进针方向均可

C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒

D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液

E、抽出物为脓液,丢弃


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第8题:

患者女性,25岁。停经43天,面色苍白.急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A.术前导尿,排空膀胱

B.手术体位为仰卧位

C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下力2cm

D.穿刺深度为4~5crn

E.出血时用止血药

下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A.术中注意观察患者病情变化

B.穿刺时任意进针方向均可

C.如误入直肠.只需更换针头和注射器,不必重新消毒

D.抽出血液凝固者.为腹腔内血液

E.抽出物为脓液,丢弃

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A
患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约2~3cm,抽出标本5ml;拔出针头后,观察局部有无出血。出血时用纱布压迫止血。

问题 2 答案解析:A
术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度.避免误伤子宫及直肠。如误入直肠。应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液,提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显徽镜下观察,并送细菌培养及药物过敏试验。

第9题:

共用题干
患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A:术中注意观察患者病情变化
B:穿刺时任意进针方向均可
C:如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D:抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E:抽出物为脓液,丢弃

答案:A
解析:
患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方lcm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约2~3cm,抽出标本5ml;拔出针头后,观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血。
术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠。如误人直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液,提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并送细菌培养及药物过敏试验。

第10题:

宫外孕诊断最为简单可靠的方法为阴道后穹隆穿刺。


正确答案:正确

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