护理学(医学高级)
多选题患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）A将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方B卧床休息C注意地面防滑D改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢E监测生命体征变化
题目
多选题
患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A
将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B
卧床休息
C
注意地面防滑
D
改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E
监测生命体征变化
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相似问题和答案
第1题：
对该患者采取的护理措施不正确的是
A．立刻采取平卧位
B．少量多餐，温度适合的饮食
C．即刻给患者补充糖分
D．暂时限制饮水
E．纠正电解质紊乱
正确答案：C
因避免过甜、过浓流质饮食，因多量的高渗食物快速进入十二指肠和空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤减，同时，肠道受刺激后释放多种消化道激素，如5一羟色胺、血管活性肽等，引起一系列上述症状。
因避免过甜、过浓流质饮食，因多量的高渗食物快速进入十二指肠和空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤减，同时，肠道受刺激后释放多种消化道激素，如5一羟色胺、血管活性肽等，引起一系列上述症状。
第2题：
对该患者，目前最主要的护理措施是
正确答案：B
第3题：
对该患者采取的护理措施错误的是A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花SXB
对该患者采取的护理措施错误的是
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.避免食用鱼、虾等食物
正确答案：B
本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。
本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。
第4题：
对老年抑郁症患者，如发现其有自杀倾向，应采取哪些护理措施？
正确答案: 1、严格执行护理巡视制度。对于有强烈自杀企图者，要全天专人看守，不离视线，必要时给于约束，避免其单独活动，每10-15min巡视一次。
2、评估自杀原因和可能的自杀方式。护理人员要密切观察有无自杀先兆症状。
3、提供安全的环境。病房光线明亮、陈设安全。墙壁以明快色调为主。病房设施要加强安全检查，做好药品及危险品的保管。发药时仔细检查。试体温时严防咬吞体温表。
4、成立自杀者监护小组。鼓励企图自杀者多参加利他活动，使其从受助者的感激反应中体会其中之乐。
第5题：
对咳嗽、咳痰患者可采取哪些护理措施？
正确答案:⑴保持室内空气新鲜，温、湿度适宜，避免灰尘和烟雾刺激。
⑵干咳致喉痒者给予含片以润喉，咳脓痰者注意其口腔护理。
⑶痰稠不易咳出时多饮水，施行超声雾化或蒸气吸入，痰量较多者可行体位引流排痰，痰多而咳嗽无力者常需助以翻身拍背，并随时准备吸痰，以防痰液堵塞。
第6题：
对该患者的护理不正确的是
正确答案：B
第7题：
一肿瘤化疗的患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗，采取的护理措施不正确的是
A.立即停药
B.指导患者心理放松
C.做好口腔护理
D.改成晚间给药，降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理
B.指导患者心理放松
C.做好口腔护理
D.改成晚间给药，降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理
答案：A
解析：
除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。
第8题：
患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?
正确答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温，湿度;③适当补充水分，有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。
第9题：
患者出现输液反应，如何处理，采取哪些护理措施？
正确答案: 具体护理措施如下：①减慢输液速度或停止输液，并及时通知医生；②对症处理：寒颤时可增加棉被、用热水袋保暖或给热的饮料，高热时予以物理降温，或根据医嘱给予药物；③保留剩余液体及输液用具，送检并作细菌培养，查找发热反应原因；④严格检查药液质量、输液用具包装及有效期，严格无菌技术操作，防止致热物质进入体内。
第10题：
肾病综合症患者预防感染应采取哪些护理措施？
正确答案: （1）保持病房环境清洁，定时开门窗通风换气，定期进行空气消毒，保持室内合适的温、湿度。尽量减少探视；
（2）向患者说明预防感染的重要性，注意保持全身皮肤、口腔黏膜和会阴部清洁，防止损伤。指导其加强营养，注意休息和保暖，增强机体抵抗力；
（3）监测生命体征变化，观察有无咳嗽等感染征象。