护理学(医学高级)

单选题患者丁某,因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,应如何处理?()A 将抗毒素分四等份,分次注射B 在对侧前臂作对照试验后再注射C 将抗毒素稀释,分两次注射D 待病人痒感消失后再全量注射E 将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

题目
单选题
患者丁某,因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,应如何处理?()
A

将抗毒素分四等份,分次注射

B

在对侧前臂作对照试验后再注射

C

将抗毒素稀释,分两次注射

D

待病人痒感消失后再全量注射

E

将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

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第1题:

患者男,39岁。因腿部被铁钉刺伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度为

A、15IU/ml

B、50IU/ml

C、100IU/ml

D、150IU/ml

E、500IU/ml


参考答案:D

第2题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者曾用过破伤风抗毒素,超过多少天,需重做过敏试验。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天

答案:C
解析:

第3题:

患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为()

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕大于4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹


【答案】:B
【解析】:考察破伤风抗毒素皮试结果阳性表现。结果阳性的表现是:局部反应为皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。

第4题:

患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。

若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天

答案:C
解析:
3.该患者出现了过敏反应,TAT试验结果如为阳性,通常采用脱敏注射疗法,方法为:多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液,每隔20分钟注射1次。

第5题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

在脱敏过程中,发现病人出现气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克,应如何处理
A.立即停止注射,迅速处理
B.休息片刻,再继续注射
C.待症状消失后,减少总剂量注射
D.给予止痒剂治疗
E.立即注射氯化钙溶液

答案:A
解析:

第6题:

患者丁某,因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重做过敏试验A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、12天

破伤风抗毒素皮试液浓度为A、15U/ml

B、50U/ml

C、100U/ml

D、150U/ml

E、500U/ml

皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,应如何处理?A、将抗毒素分四等份,分次注射

B、在对侧前臂作对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释,分两次注射

D、待病人痒感消失后再全量注射

E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第7题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者皮试20分钟后,试敏部位局部出现皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cm,自述有痒感,应如何处理
A.在对侧前臂作对照试验后再注射
B.将抗毒血清分4次逐渐增加剂量注射
C.待患者痒感消失后再全量注射
D.将抗毒血清分4次逐渐减少剂量注射
E.将抗毒血清分4等分,分次注射

答案:B
解析:

第8题:

刘某,建筑工人,施工时不慎下肢开放性骨折,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。

对曾用过破伤风抗毒素超过几天以上,再次使用时需重新作过敏试验

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.12天


正确答案:C

第9题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者需要注射破伤风抗毒素,所用剂量应为
A.15U/ml
B.50U/ml
C.100U/ml
D.150U/ml
E.200U/ml

答案:D
解析:

第10题:


患者,男,32岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射,注射前询问患者,发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。

对曾用过破伤风抗毒素超过几天以上,再次使用时须重新作过敏试验
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天

答案:C
解析:



破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质,具有抗原性,用药前应做过敏试验,曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者,如再使用须重新作过敏试验。作破伤风抗毒素过敏试验时,取其皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U作皮内试验。根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性,应采取破伤风抗毒素脱敏注射法,分多次注射,并逐渐增量,可以逐渐消耗体内已经产生的IgE,最终全部注入所需药量。

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