护理学(医学高级)
单选题十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低主要护理措施中哪项不妥（）。A 采取呼吸道隔离B 腰穿术后应侧卧4~6小时，防止呕吐物吸入而窒息C 给予营养丰富易消化食物D 观察体温变化，及早发现脑疝E 治疗、护理操作尽量集中完成
题目
采取呼吸道隔离
腰穿术后应侧卧4~6小时，防止呕吐物吸入而窒息
给予营养丰富易消化食物
观察体温变化，及早发现脑疝
治疗、护理操作尽量集中完成
相似问题和答案
第1题：
11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低下列哪个疾病呈“双极”病变（）。
- A、原发综合征
- B、支气管淋巴结结核
- C、结核性脑膜炎
- D、病毒性肺炎
- E、浸润型肺结核
正确答案:A
第2题：
11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项（）。
- A、急性意识障碍，与脑实质炎症有关
- B、体温过高，与结核感染中毒有关
- C、营养失调，与摄入不足及消耗增多有关
- D、焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关
- E、潜在并发症，颅内高压，脑疝
正确答案:A
第3题：
11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。
- A、蛋白定量增加
- B、白细胞增高，以淋巴细胞为主
- C、糖和氯化物均降低
- D、外观浑浊
- E、结核菌培养阳性
正确答案:A,B,C,E
第4题：
11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低结核菌素试验下列哪项错误（）。
- A、一般在左前臂掌侧中下1／3交界处皮内注射
- B、注射形成6～10mm的皮丘
- C、一般以72小时判断结果
- D、硬核直径20mm以上为强阳性（+++）
- E、硬核直径<5mm为弱阳性
正确答案:E
第5题：
11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低可能为下列哪种疾病（）。
- A、流行性乙型脑炎
- B、病毒性脑炎
- C、脊髓灰质炎
- D、结核性脑膜炎
- E、化脓性脑膜炎
正确答案:D
第6题：
11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低如需确诊，须做何种检查（）。
- A、脑CT
- B、胸部X线
- C、C反应蛋白
- D、痰培养
- E、脑脊液结核菌培养
正确答案:E
第7题：
11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。目前主要的护理诊断包括（）。
- A、体温过高与结核感染中毒有关
- B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
- C、营养不足与进食少和消耗过多有关
- D、潜在并发症颅内压增高，脑疝
- E、躯体移动障碍与脑实质损害有关
正确答案:A,B,C,D
第8题：
11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低小儿结核性脑膜炎早期临表（）。
- A、惊厥
- B、前囟饱满
- C、性格改变
- D、持续头痛
- E、脑膜刺激征
正确答案:C
第9题：
11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。主要护理措施包括（）。
- A、观察体温，及时给予降温处理
- B、腰穿术后侧卧4～6小时
- C、给予富营养，易消化食物
- D、注意口，眼，皮肤的清洁与保护
- E、护理操作要安静，分散进行
正确答案:A,C,D
第10题：
11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。
- A、早期
- B、中期
- C、晚期
- D、极期
- E、潜伏期
正确答案:A