判断题为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味，可判断其为肝性脑病先兆病人。A 对B 错

糖尿病酮症酸中毒病人，评估时最具特征性的发现是

A、极度口渴

B、厌食、恶心

C、呼吸深快

D、皮肤弹性下降，眼球下陷

E、呼气有烂苹果味

临床出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，呈嗜睡状，但可唤醒，表明其症状属于

A.肝性脑病I度

B.肝性脑病Ⅱ度

C.肝性脑病Ⅲ度

D.肝性脑病Ⅳ度

E.代谢性酸中毒

昏迷患者，深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示为

A、肝性脑病

B、尿毒症昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒

D、有机磷农药中毒

E、脑出血

患者，50岁。慢性肝病病人，近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

A、病情无变化

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期

患肝性脑病的病人，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备

A．开口器

B．血管钳

C．吸水管

D．手电简

E．压舌板

护理评估糖尿病酮症酸中毒病人时应观察到的是()。

A.呼吸深快、呼气有烂苹果味

B.呼吸浅慢、呼气有烂苹果味

C.呼吸困难、口唇青紫

D.潮式呼吸、呼气有尿味

E.呼吸深快、呼气有大蒜味

患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护十协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无

A．溃疡

B．烂苹果味

C．酸臭味

D．肝臭味

E．大蒜昧

临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于

A、肝性脑病Ⅰ度

B、肝性脑病Ⅱ度

C、肝性脑病Ⅲ度

D、肝性脑病Ⅳ度

E、不属肝性脑病

肝性脑病昏迷病人，其饮食护理最重要的是（ ）

某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、肝性脑病