护理学(医学高级)
单选题下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是（）。A 冲洗液为高渗溶液B 根据瘘口情况选择合适的引流管C 根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小D 观察记录冲洗液量E 保持引流管通畅
题目
冲洗液为高渗溶液
根据瘘口情况选择合适的引流管
根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小
观察记录冲洗液量
保持引流管通畅
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
肠瘘痿口的负压引流管的负压应维持在
A、1.5～2kPa
B、2～3.2kPa
C、3～4kPa
D、4～6.6kPa
E、7～8.5kPa
第2题：
对于该患者的护理，以下说法错误的是
A．半坐卧位
B．夹闭引流管观察
C．予以负压吸引
D．予以胃肠外营养
E．及时清洁瘘口周围皮肤
由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。
第3题：
肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在
A．1．5～2kPa
B．2～3．2kPa
C．3～4kPa
D．4～6．6kPa
E．7～8．5kPa
肠瘘瘘口的负压引流管内的负压应维持在4～6．6kPa，需根据肠液黏稠度、流出量进行调整，负压过小会致引流不充分，负压过大可致肠黏膜损伤、出血。
第4题：
B.留置导尿1～2周
C.胃肠减压一般使用48～72h
D.手术后2～3天开放造瘘口
E.骶前引流管接负压吸引
第5题：
对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为
A．负压调节越大越好
B．禁忌冲洗
C．一旦堵管必须拔除，不宜更换
D．准确记录引流量
E．引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动
答案：D
【解析】负压引流的肠瘘患者，负压应调节适当，负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端，故负压非越大越好，A错误；为充分引流，引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗，稀释肠道漏出液，减少肠液对腹膜及周围组织的刺激，一旦堵管立即行等渗液冲洗，若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞，可通过调节引流管的位置来解除，因此，选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量，以此观察患者体液丢失量，选项D正确。
第6题：
患者男，26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.7℃，见网膜孔附：丘引流管引出含胆汁样液体，量约1700ml。该患者最可能出现哪项术后并发症A、肠动力异常
B、腹腔脓肿
C、胆囊穿孔
D、吻合口瘘
E、引流不畅
以下何种检查有助于诊断吻合口瘘A、B超
B、口服美蓝
C、腹部X线平片
D、腹腔穿刺
E、血常规
下列处理方法错误的是A、禁食
B、保持各引流管通
C、予胃肠外营养
D、尽早封闭瘘口
E、腹腔灌洗
对于该患者的护理，以下说法不正确的是A、半坐卧位
B、予以负压吸引
C、夹闭引流管观察
D、予以肠内营养
E、及时清洁瘘口周围皮肤
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
问题 4 答案：D
第7题：
下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是
A、冲洗液为高渗溶液
B、根据瘘口情况选择合适的引流管
C、根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小
D、观察记录冲洗液量
E、保持引流管通畅
第8题：
肠瘘瘘口负压引流管的负压应维持在
A、1.6～2.2kPa
B、2.3～3.2kPa
C、3.3～4.2kPa
D、4～6kPa
E、7～8.9kPa
第9题：
B、予以负压吸引
C、予以肠内营养
D、及时清洁瘘口周围皮肤
E、半坐卧位
第10题：
B:禁忌冲洗
C:一旦堵管必须拔除，不宜更换
D:准确记录引流量
E:引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动