护理学(医学高级)

单选题新生儿脐静脉插管换血疗法中说法不正确的是:()A 评估身体状况、黄疸程度、进展等B 换血中密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度C 输入的血液要预先加热D 在换血前中后抽取血标本E 脐静脉置管期间应连续输液,输液速度≦3ml/h

题目
单选题
新生儿脐静脉插管换血疗法中说法不正确的是:()
A

评估身体状况、黄疸程度、进展等

B

换血中密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度

C

输入的血液要预先加热

D

在换血前中后抽取血标本

E

脐静脉置管期间应连续输液,输液速度≦3ml/h

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 脐静脉插管换血疗法护理 
(一)评估和观察要点。 
1.评估身体状况、黄疸的程度、进展等。  
 2.观察脐带情况。  
(二)操作要点。 
1.消毒腹部皮肤配合医生脐静脉插管。 
2.换血中密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化。  
3.详细记录每次出量、入量、累积出入量及用药等。 
4.换血后配合医生拔管、结扎缝合、消毒,覆盖纱布,轻轻压迫固定。 
5.继续蓝光治疗,密切观察病情变化和伤口情况。  
(三)指导要点。 
告知家属脐静脉换血的目的。   
(四)注意事项。 
1.换血过程中抽注速度均匀,注射器内不能有空气。 
2.注意保暖;输入的血液要预先加热。  
3.观察生命体征及全身反应。   
4.在换血前、中、后抽取血标本。
5.观察伤口出血情况。
6.脐静脉置管期间应连续输液,输液速度≧3ml/h
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第1题:

脐静脉插管换血疗法中,说法正确的是( )

A.注意保暖

B.记录每次出入量、累积出入量和用药等

C.观察生命体征及全身反应

D.输入的血液要预先加热

E.观察血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化


正确答案:ABCD

第2题:

对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施不正确的是

A、换血疗法
B、观察大小便颜色
C、延迟喂养
D、观察黄疸发生的时间及进展程度
E、蓝光疗法

答案:C
解析:
新生儿病理性黄疸患儿应尽早喂养,以刺激肠道蠕动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。

第3题:

足月新生儿,男性,2天,生后20小时出现皮肤黄染,黄疸逐渐加重,患儿表现精神萎靡,反应差、拒奶。为确定该患儿的病因,首要的辅助检查是( )A、胆道B超

B、细菌培养

C、母婴血型

D、尿常规

E、血常规

F、胸部X线平片

该患儿采取光照疗法,正确的做法是( )A、患儿需用薄被单包裹人箱

B、将会阴部用尿布遮盖

C、给患儿双眼戴护眼罩

D、光疗前用乙醇消毒光疗箱

E、灯管与皮肤距离33~50cm

F、光疗过程中保证水分及营养供给

预防胆红素脑病的护理措施是( )A、密切观察病情

B、实施光照疗法

C、实施换血疗法

D、合理安排补液计划

E、遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂

F、快速输入高渗性药物,防止脑水肿

该患儿脐静脉插管,换血治疗中的注意事项是( )A、严格无菌操作,避免感染

B、插管动作轻柔,避免静脉壁损伤

C、开始换血时以每次10ml等量交换

D、换血速度每分钟10ml/kg,快速进行

E、每换血100ml应测静脉压1次

F、换血前、换血中需抽取血标本测定胆红素值

G、换血中注意保暖

H、抽注血不顺时,用注射器用力疏通


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:BCEF


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:ABCFG

第4题:

脐静脉插管换血疗法应注意:()

  • A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气
  • B、输入的血液不能加热
  • C、观察伤口的出血情况
  • D、观察生命体征及全身反应
  • E、换血前、中、后抽取血标本

正确答案:A,C,D,E

第5题:

新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用()

  • A、压缩血细胞换血
  • B、白蛋白
  • C、光照疗法
  • D、换血疗法
  • E、5%碳酸氢钠

正确答案:B

第6题:

不适于进行新生儿脐静脉插管的是

A、早产儿

B、病情危重新生儿

C、坏死性小肠结肠炎

D、ABO溶血患儿

E、重症贫血患儿


参考答案:C

第7题:

对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定的?


正确答案:《临床输血技术规范》第十一条规定:新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液。换血治疗由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。

第8题:

对于建立输血通道,下列说法正确的是:( )

A、对1岁以下儿童可用头皮静脉.

B、对新生儿输血或换血可用脐静脉.

C、头颈部和上肢的手术,应选用下肢静脉输血.

D、头颈部和上肢的手术,应选用上肢静脉输血


答案:ABC

第9题:

在新生儿实施脐静脉插管换血的治疗过程中,护士应()

  • A、密切监测心率、呼吸、血压、血养饱和度
  • B、密切监测胆红素、血气、血糖变化
  • C、详细记录每次出入量、累积出入量
  • D、详细记录用药情况
  • E、以上均正确

正确答案:E

第10题:

脐静脉插管换血疗法正确的是()

  • A、注意保暖
  • B、记录每次出入量、累积出入量和用药
  • C、观察生命体征及全身反应
  • D、输入的血液要预先加热
  • E、观察血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化

正确答案:A,B,C,D,E

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