第二章 临床血液学
单选题下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外（ ）。A 血小板数量减少B 平均血小板体积减少C 血小板寿命缩短D 骨髓巨核细胞增生或正常E 产血小板的巨核细胞减少或缺如
题目
单选题
下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外（ ）。
A
血小板数量减少
B
平均血小板体积减少
C
血小板寿命缩短
D
骨髓巨核细胞增生或正常
E
产血小板的巨核细胞减少或缺如
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相似问题和答案
第1题：
骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是( )
A、急性粒细胞白血病
B、原发性血小板减少性紫癜
C、血栓性血小板减少性紫癜
D、巨幼细胞贫血
E、缺铁性贫血
参考答案：A
第2题：
特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度增大
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度增大
答案：C
解析：
特发性血小板减少性紫癜患者无凝血功能障碍，所以不会出现APTT延长，而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。
第3题：
下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外
A、血小板数量减少
B、平均血小板体积减少
C、血小板寿命缩短
D、骨髓巨核细胞增生或正常
E、产血小板巨核细胞减少或缺如
参考答案：B
第4题：
下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外
A.血小板数量减少
B.平均血小板体积减少
C.血小板寿命缩短
D.骨髓巨核细胞增生或正常
E.产血小板巨核细胞减少或缺如
B.平均血小板体积减少
C.血小板寿命缩短
D.骨髓巨核细胞增生或正常
E.产血小板巨核细胞减少或缺如
答案：B
解析：
原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。
第5题：
下列关于原发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是
A.出血时间正常但血小板寿命缩短
B.骨髓巨核细胞减少或缺如
C.90%以上患者血小板抗体明显增高
D.血小板计数正常
E.血小板平均体积(MPV)常正常或减低
B.骨髓巨核细胞减少或缺如
C.90%以上患者血小板抗体明显增高
D.血小板计数正常
E.血小板平均体积(MPV)常正常或减低
答案：C
解析：
原发性血小板减少性紫癜，是一因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。细菌或病毒感染与此病的发病有密切的关系。80%的急性ITP患者，发病前两周左右有呼吸道感染史。感染不能直接导致ITP的发病，免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因，80%以上的ITP患者血小板表面可检测到血小板抗体；此外，吸附这种抗体的血小板易在肝脾(主要在脾脏)中被巨噬细胞吞噬，使血小板寿命缩短。血小板数量减少的程度与循环中抗血小板抗体量的多少成正比，即抗血小板抗体量越多，血小板减少的程度越严重。故正确答案为C。
第6题：
下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外
A.血小板数量减少
B.平均血小板体积减少
C.血小板寿命缩短
D.骨髓巨核细胞增生
E.产血小板巨核细胞减少或缺如
B.平均血小板体积减少
C.血小板寿命缩短
D.骨髓巨核细胞增生
E.产血小板巨核细胞减少或缺如
答案：B
解析：
原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。
第7题：
慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓象的特点是
A.巨核细胞增多
B.裸核巨核细胞数增多
C.成熟产血小板巨核细胞很少
D.末梢血中血小板寿命缩短
B.裸核巨核细胞数增多
C.成熟产血小板巨核细胞很少
D.末梢血中血小板寿命缩短
答案：A,B,C,D
解析：
第8题：
血栓性血小板减少性紫癜患者，血小板减少的原因是
A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、骨髓巨核细胞增生
C、血小板血栓形成消耗血小板
D、免疫因素引起血小板破坏增多
E、骨髓巨核细胞增生减低
参考答案：C
第9题：
下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外
A.血小板数量减少
B.平均血小板体积减少
C.血小板寿命缩短
D.骨髓巨核细胞增生或正常
E.产血小板的巨核细胞减少或缺如
B.平均血小板体积减少
C.血小板寿命缩短
D.骨髓巨核细胞增生或正常
E.产血小板的巨核细胞减少或缺如
答案：B
解析：
原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。
第10题：
原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的（）
A了解骨髓增生情况
B证明有巨核细胞增多
C证明有血小板减少
D排除引起血小板减少的其它疾病
E证明有血小板抗体
B
略