护理

问答题巨幼细胞贫血患者叶酸及维生素B12补充治疗后,应注意( )和( )的补充。

题目
问答题
巨幼细胞贫血患者叶酸及维生素B12补充治疗后,应注意( )和( )的补充。
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第1题:

下列说法中正确的是

A、对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗

B、大剂量服用叶酸时需同时补充维生素B12

C、服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾

D、妊娠期妇女应避免使用维生素B12

E、妊娠期妇女可使用维生素B12


参考答案:BCD

第2题:

该患儿治疗最重要的是

A.添加辅食

B.补充维生素B12、叶酸

C.补充铁剂

D.输血

E.补充维生素C


正确答案:B
治疗的关键是祛除病因、补充维生素B12、叶酸。

第3题:

巨幼细胞贫血患者应该补充叶酸和维生素 B12。


正确答案:对

第4题:

学龄期儿童应特别注意补充

A、维生素A
B、叶酸
C、铁
D、维生素D
E、维生素B12

答案:C
解析:
学龄期儿童应特别注意补充强化铁食品,以减低贫血发病率。

第5题:

该患者首选的治疗是

A.输

B.糖皮质激素

C.补充铁剂

D.补充叶酸和维生素B12


正确答案:C
解析:该女性患者平时月经量稍多,再加上胃大部切除术后影响铁的吸收,血化验又符合小细胞低色素性贫血,因此最可能的诊断是缺铁性贫血,当胃大部切除术后,部分患者也可影响叶酸和维生素B12的吸收而产生巨幼细胞贫血,红细胞应该大,该患者不是;缺铁性贫血患者的血清铁减少,总铁结合力增加,血清铁蛋白降低甚至变为零;由于缺铁引起缺铁性贫血,所以首选的治疗是补充铁剂,当Hb>60g/L时,一般不输血。

第6题:

首选的治疗是

A.输血

B.补充亚铁制剂

C.维生素C

D.丙酸睾酮

E.补充叶酸和维生素B12


正确答案:B

第7题:

首选的治疗是

A.输

B.补充铁剂

C.补充叶酸和维生素B12

D.补充维生素B12


正确答案:C
解析:该孕妇已妊娠35周,出现大细胞性贫血,同时血WBC和PLT也偏低,而网织红细胞正常,由于人体内叶酸贮存量低,妊娠时需要增加,故最可能的诊断为巨幼细胞贫血,其余诊断目前均不考虑。巨幼细胞贫血的骨髓特点是增生活跃,红系和粒系均有巨幼样变,可见到巨晚幼粒细胞,也可见到巨杆状核粒细胞,分叶核粒细胞会分叶过多。治疗首选叶酸和维生素B12,不能仅给维生素B12,因为主要是叶酸缺乏;由于血红蛋白不太低,妊娠时达80g/L以上即可不必输血;目前尚不需铁剂治疗,当治疗一段时间后,由于铁利用增加,可能会缺铁,再给予补铁。

第8题:

长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,须注意适当补充( )。

A.维生素A和维生素D

B.维生素B和维生素K

C.维生素C和烟酸

D.维生素E和叶酸

E.维生素B12和叶酸


正确答案:B
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第9题:

护理营养性巨幼细胞贫血的最重要措施是

A.保护性隔离
B.加强智能训练
C.加强口腔护理
D.补充维生素C
E.补充叶酸和维生素B12

答案:E
解析:

第10题:

患儿,男,1周半。诊断为营养性巨幼细胞贫血,下列治疗措施最重要的是

A.补充铁剂
B.补充维生素C
C.补充维生素B12叶酸
D.输血
E.糖皮质激素

答案:C
解析:
营养性巨幼细胞贫血治疗措施包括:①去除诱因,加强营养,防止感染。②肌内注射维生素B12和(或)口服叶酸,连用数周,直至临床症状好转、血象恢复正常为止。③神经、精神症状明显者可用镇静剂,重度贫血者可予输血。

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