护理
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相似问题和答案
第1题：
下列关于ARDS的描述中,错误的是
A、ARDS是MODS在肺部的表现
B、ARDS是ALI发展的严重阶段
C、ARDS是"成人呼吸窘迫综合征"英文缩写
D、急性、进行性、顽固的低氧血症为特征
E、ARDS常并发严重的肺感染
参考答案：CE
第2题：
关于烧伤后ARDS的发病原因错误的是（ ）
- A、病因可分为直接损伤和间接损伤
- B、临床上ARDS可发生于各年龄段
- C、ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关
- D、SIRS常参与ARDS的发生
- E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
正确答案:A,B,D,E
第3题：
下列说法哪项是错误的
A、ALI和ARDS并非一种特异性的疾病，而是一个动态变化的复杂的临床综合征
B、ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段
C、ALI代表早期和病情相对较轻的阶段
D、ARDS代表后期病情较严重的阶段
E、肺部改变是ARF与ALI/ARDS诊断的必备条件
参考答案：E
第4题：
关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是（）
- A、重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因
- B、临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿
- C、肺容积增大，肺顺应性下降
- D、重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏
- E、ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI
正确答案:C
第5题：
临床诊断急性肺损伤和ARDS应以排除左心功能不全所致低氧血症为基础。
正确答案:正确
第6题：
简述ARDS临床表现和护理措施。
正确答案: 临床表现：初期：出现呼吸困难，呼吸频率加快、呼吸有窘迫感，检查无明显体征。进展期呼吸困难加重，出现发绀，且缺氧逐渐加重，用鼻导管吸氧难以纠正。听诊有湿罗音。X线检查早期可正常或仅有肺纹理增粗，之后出现斑片状阴影，逐渐扩展、融合形成大片实变。末期血氧分压持续下降，二氧化碳分压增高，病人深度昏迷，严重酸中毒，导致呼吸心跳停止。
护理：
1.呼吸道管理⑴人工气道的护理：应注意保持人工通气管的湿化，供气系统必须设有湿化气体装置。封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O，气囊平时应保持充气状态。⑵保持呼吸道通畅：①每小时评估病人的呼吸状况，必要时抽吸呼吸道分泌物，其指征有：频繁的咳嗽，肺部听诊有痰鸣音，呼吸机高气压报警等。②每2小时变动一次体位，叩背，指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧，观察病人的生命体征，监测血气分析。
2.维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化，监测尿量，合理补液，监测中心静脉压的变化。
3.预防感染操作前后注意洗手。经常更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备。气管插管应每天更换位置，气管切开处每日严格换药一次。
4.营养支持经静脉或胃管提供足够的营养。
5.心理护理ICU的环境及各种治疗对病人都造成刺激，人工气道导致病人语言沟通障碍。护士应经常到床旁，给予他们支持和鼓励。
第7题：
下列关于ARDS的描述正确的是（）。
- A、是由各种致病因素导致的急性、进行性呼吸困难
- B、呼吸窘迫和顽固性低氧血症为其主要临床特征
- C、通气不足是导致低氧血症的主要机制
- D、肺泡渗出液中含有大量的蛋白质
- E、抗炎介质释放过多可能与ARDS的发生和发展有关
正确答案:B,D
第8题：
ARDS的主要临床特征是()。
A、急性、进行性、低O2血症性呼吸窘迫
B、食欲减退
C、反复发作的咳嗽
D、心悸、胸痛
答案：E
第9题：
猪肺炎的临床症状特征为（）、（）和（）。
正确答案:仔猪白肌病；肝营养不良；桑葚心
第10题：
ARDS病理特点和临床表现为何？
正确答案:1、病理特点：（1）肉眼：双肺肿胀，重量增加，颜色暗红，表面湿润，质地变实可见局灶性肺萎陷区-湿肺；
（2）镜下：弥漫性肺泡损伤，特征性：肺水肿，肺不张，肺透明膜形成；
①渗出期（exudativephasE.：1-4天，肺间质和肺泡内水肿、肺透明膜形成，毛细血管充血、微血栓，电镜示Ⅰ型上皮细胞坏死；
②增生期（proliferativephasE.：3-7天，Ⅱ型肺泡上皮细胞迅速增生并覆盖肺泡的表面，间质中成纤维细胞和胶原形成明显增加，毛细血管减少，肺泡塌陷；
③纤维化期（FibrosisphasE.：7-10天，肺泡间隔和透明膜处纤维组织沉积和纤维化，血管内膜肥厚及壁内纤维化
临床表现：（1）症状①突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀等。②常规吸氧呼吸困难难以改善，不能用其他原发心肺疾病（如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭）解释（2）体征①早期可闻双肺细湿罗音；出现吸气“三凹征”，②后期多可闻及双肺水泡音，有的可合并胸腔积液③无心功能不全证据