护理

单选题血管内溶血反应时,病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A 红细胞被破坏释放凝血物质引起DICB 血红蛋白变成结晶体阻塞肾小管C 凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白进入血浆中D 红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

题目
单选题
血管内溶血反应时,病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A

红细胞被破坏释放凝血物质引起DIC

B

血红蛋白变成结晶体阻塞肾小管

C

凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白进入血浆中

D

红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

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第1题:

溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A:肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

B:血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

C:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

D:红细胞破坏释放凝血物质引起DIC

E:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管


正确答案:C
解析:由于血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应,为最严重的一种输血反应。

第2题:

输血致溶血反应,病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管

B.肾小管内皮坏死脱落,阻塞肾小管

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

D.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中

E.血红蛋白进入肾小管


正确答案:D
解析:发生溶血反应时红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,这种尿呈浓茶色或酱油。

第3题:

手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是

A.黄疸

B.血红蛋白尿

C.血压下降,手术野渗血,血红蛋白尿

D.喉头水肿、呼吸困难

E.大量血性泡沫痰


正确答案:C
在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,血压下降、手术野渗血和稍后出现的血红蛋白尿是最明显的症状和体征。其中手术野渗血是因为FⅫ及红细胞破坏释放的促凝物质激活内源性凝血系统而导致广泛微血栓形成及凝血因子消耗,发生DIC所致。

第4题:

发生溶血反应时,患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是

A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
B.血红蛋白进入肾小管
C.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中
D.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管
E.肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管

答案:C
解析:
本题考查溶血反应的症状。溶血反应时,由于红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

第5题:

发生溶血反应时,患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是

A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

B、血红蛋白进入肾小管

C、凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中

D、血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管

E、肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管


参考答案:C

第6题:

下述哪项不符合急性血管内溶血

A、尿胆原阳性

B、高热、寒战、黄疸

C、常见血红蛋白尿

D、血浆游离血红蛋白常降低

E、蚕豆病属血管内溶血


参考答案:D

第7题:

发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

E.红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC


正确答案:B
发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应。红细胞凝聚成团,继而凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。

第8题:

溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是( )。

A.红细胞聚集成团,阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶血,大量血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏,释放凝血物质


正确答案:B
解析:本题考查常见输血反应及护理。

第9题:

将B型血误输入A型血患者体内,会产生黄疸和血红蛋白尿,其机制是

A:凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆
B:肝细胞功能损坏,不能结合溶解的血红蛋白
C:肾发生梗死,梗死区域进一步溶血产生血红蛋白尿
D:肾小管内皮缺血,致血红蛋白不能回收
E:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

答案:A
解析:

第10题:

溶血性黄疸可出现血红蛋白尿和白陶土色大便。()


正确答案:错误

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