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问答题简述营养性巨幼红细胞性贫血中,维生素B12和叶酸缺乏的原因。

题目
问答题
简述营养性巨幼红细胞性贫血中,维生素B12和叶酸缺乏的原因。
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第1题：

9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


正确答案：C
96题考虑牛奶蛋白过敏引起肠道慢性失血及铁摄入不足引起缺铁性贫血；97题羊乳中缺乏叶酸，考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。

第2题：

7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb 60g／L，RBC 2．5×1012／L，红细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×109／L， WBC 5．5×109／L，MCV 84fl，MCH 29pg，MCHC0．34，骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为

A．营养性缺铁性贫血

B．维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血

C．混合性营养性贫血

D．缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血

E．叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血


正确答案：C

第3题：

营养性巨幼红细胞性贫血是由于体内的维生素B12与叶酸的含量不足，使红细胞成熟的因素缺乏而导致的一种大细胞性贫血。（ ）


正确答案：√

第4题：

8个月皮肤蜡黄，虚胖，头部全身震颤，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，应诊断为：（）

  • A、溶血性贫血
  • B、营养性缺铁性贫血
  • C、缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血
  • D、营养性混合性贫血
  • E、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

正确答案:E

第5题：

缺乏维生素B6、B12和叶酸会引起巨幼红细胞性贫血。（　　）


答案：错
解析：
缺乏维生素B，：和叶酸会引起巨幼红细胞性贫血。

第6题：

8个月婴儿，皮肤蜡黄、虚胖，头部和全身震颤。RBC 2．1×1012／L，Hb 80g／L。应诊断为

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


正确答案：E

第7题：

PEM并发贫血最常见为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血（缺乏维生素B12所致）
C. 营养性巨幼红细胞性贫血（缺乏叶酸所致）
D. 溶血性贫血
E. 长期少量失血所致贫血

答案：A
解析：

第8题：

妊娠合并巨幼红细胞性贫血又称叶酸缺乏性贫血，主要由叶酸和(或)维生素B12的缺乏引起，以叶酸缺乏为主;单纯VitB12缺乏更为少见。()


答案：正确

第9题：

维生素B12和叶酸都在核酸代谢中起辅酶的作用，若缺乏则导致营养性巨幼红血球性贫血代谢障碍。


正确答案:正确

第10题：

关于营养性巨幼细胞性贫血，叙述正确的是（）

  • A、由于叶酸和维生素B12缺乏，导致四氢叶酸减少，引起DNA合成减少
  • B、由于叶酸和维生素B12缺乏，导致四氢叶酸减少，引起成熟红细胞内血红蛋白合成不足
  • C、由于叶酸和维生素B12缺乏，导致四氢叶酸减少，引起骨髓中有核红细胞“核老浆幼”
  • D、叶酸和维生素B12缺乏主要影响红细胞系的发育，粒细胞和巨核细胞系发育不受其影响
  • E、骨髓中红细胞增生活跃，外周血中成熟红细胞破坏增加

正确答案:A

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