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问答题简述过敏性紫癜的诊断和治疗要点。

题目
问答题
简述过敏性紫癜的诊断和治疗要点。
参考答案和解析
正确答案:
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相似问题和答案

第1题:

简述颈性眩晕发生原理和诊断要点。


正确答案:颈性眩晕一般是指颈部转动椎动脉颅外段血流受到影响时所致的眩晕。由于颈椎骨刺及退行性关节炎、椎间盘病变,使椎动脉易发生纡曲或轻度受压迫,当转动颈部时造成一侧椎动脉更易受压或扭曲加重而出现椎动脉供血不足性眩晕。临床常见的症状为发作性眩晕和伴发其它症状,其发病与颈转动有密切关系。有时尚可伴有枕项部头痛、猝倒、视觉症状(闪光、视野缺失)及上肢麻痛。颈椎X线片可显示颈椎肥大性改变,CT、MRI及造影等可提供诊断参考。

第2题:

简述呼吸性碱中毒诊断要点和处理原则。


正确答案: 正确答案:(1)诊断要点:①病史;②临床表现:呼吸浅而快,四肢麻木或抽搐;③血CO2CP增高;④血气分析:pH值增高,PCO2和[HCO3-]下降。
(2)处理原则:①积极治疗原发病因;②增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出,以提高PCO2;⑧可吸入含5%CO2的氧气;④纠正低钙血症,消除手足抽搐。

第3题:

何谓子晕?简述其诊断要点及治疗原则。


正确答案: 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩,状如眩冒为主症,甚或眩晕欲厥,又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有:
①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
②症状。妊娠期头晕,头痛,眼花,甚或胸闷,恶心,呕吐,或伴水肿等,往往是子痫发作的前期症状。
③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上,伴有蛋白尿和/或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能,以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则:密切观察病情变化,及时镇静、降压,中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理,防止发展为子痫。

第4题:

简述过敏性紫癜诊断要点。


正确答案:1.发病前1-3周有低热,咽痛,全身乏力或上呼吸道感染史
2.典型四肢皮肤紫癜,可伴有腹痛关节肿痛及血尿
3.血小板计数,功能及凝血相关检查正常
4.排除其他原因所致的血管炎及紫癜

第5题:

简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。


正确答案:诊断要点:①好发于四肢伸侧、手足背,尤以小腿伸侧显著,有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节,表面粗糙,角化增厚,呈红褐色,瘙痒剧烈。
鉴别诊断:①寻常疣:表面角质增厚,色灰白或淡黄,呈乳头样,无自觉症状,好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹:好发于儿童,纺锤状风团样丘疹,顶端有小水疱形成,病程短。
治疗:①防止虫咬,寻找可能的病因,予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包,石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗,电凝疗法,浅部X线照射,放射性核素32磷、90锶敷贴,激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。

第6题:

简述低钙血症的诊断要点和处理方法。


正确答案: (1)诊断要点:
①多发生在急性重症胰腺炎、胰和小肠瘘、肾衰竭、甲状旁腺功能受损的病人。
②临床表现:主要为神经肌肉的兴奋性增强,如易激动,口周和指(趾)尖麻木及针刺感,手足抽搐,肌肉痛,腹部绞痛,腱反射亢进等。
③辅助检查:Chvostek征阳性和Trousseau征阳性。
④血清钙低于2mmol/L。
(2)处理方法:
①治疗原发疾病。
②静脉补钙:静脉推注10%葡萄糖酸钙20mL或5%氯化钙10mL,必要时重复给药。
③长期治疗者可服乳酸钙和维生素D。
④纠正碱中毒。

第7题:

简述颊癌手术治疗的原则和要点。


正确答案:足够的深度:即使是早期病例,也必须使切除深度包括黏膜下脂肪、筋膜层;足够的边界:应在癌瘤可判断的临床边界以外2cm的正常组织处做切除;凡临床出现颈淋巴结肿大或原发灶在T以上,鳞癌Ⅱ级以上,或颊癌生长较快,位于颊部后份者,应常规做同侧颈淋巴清扫术。

第8题:

简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。


正确答案:(1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
(2)治疗要点:
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。

第9题:

简述过敏性紫癜的诊断。


正确答案:①发病前1-3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史;
②典型皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛及血尿;
③血小板计数、功能及凝血相关检查正常;
④排除其他原因所致的血管炎及紫癜。

第10题:

简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。


正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
(1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折,蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折,乳突气房混浊提示岩骨骨折。
(2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
(3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。但需注意,上述征象缺乏时,并不能排除颅底骨折的可能性