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问答题简述流行性脑脊髓膜炎的流行病学特征及预防措施。

题目
问答题
简述流行性脑脊髓膜炎的流行病学特征及预防措施。
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相似问题和答案

第1题:

简述耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点。


正确答案: 耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点如下:①耳源性脑膜炎有慢性化脓性中耳炎、乳突炎病史,经常流臭脓,X线或CT检查可有乳突空洞,骨质破坏;②流行性脑脊髓膜炎多发生在流行季节,有流行病史,皮肤、粘膜瘀斑及出血点等有助于鉴别。脑脊液细菌培养,为脑膜炎双球菌,耳源性者为其他致病菌或杆菌;③结核性脑膜炎起病缓慢,可伴身体其他组织或器官的结核病灶,或有结核性中耳乳突炎,脑脊液检查有助于鉴别。

第2题:

简述流行性脑脊髓膜炎的血象及脑脊液检查结果。


正确答案:(1)流行性脑脊髓膜炎血象:白细胞总数明显增高,多在20×109/L以上。
(2)脑脊液检查:白细胞数明显升高,在1000×106/L以上,以多核细胞增高为主。蛋白质含量增高,糖及氯化物明显减低。

第3题:

化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的流行病学


参考答案:(1)传染源:带菌者和流脑病人是本病的传染源。病人在潜伏期末期和急性期均有传染性。(2)传播途径:经呼吸道传播,病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。(3)易感性:人群普遍易感,儿童发病率高,以5岁以下儿童尤其是6个月到2岁的婴幼儿发病率最高。在流行年则发病人群可向高年龄组移动。(4)流行特征:本病全年均可发生,但有明显季节性,多发生在11月至次年5月,3~4月为高峰。人感染后可产生特异性免疫,但随着人群免疫力下降及新易感者逐渐增加,使本病呈周期性流行,一般每3~5年小流行,7~10年大流行。

第4题:

试述流行性脑脊髓膜炎的临床特征。


正确答案: 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌经呼吸道传播的化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。按病情可分为普通型、轻型和暴发型。暴发型又可分为休克型、脑膜炎型及混合型。

第5题:

简述化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的病原学


正确答案: 脑膜炎球菌属奈瑟菌属,为革兰阴性双球菌,可自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤淤点中发现。本菌为专性需氧菌,裂解可释放内毒素,为其致病的重要因素。并可产生自溶酶,在体外可自溶而死亡。本菌体外生活力及抵抗力均很弱,对干燥、热和常用消毒剂均敏感,温度低于30℃或高于50℃时皆易死亡。

第6题:

简述化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的概念


正确答案: 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是脑膜炎球菌引起的、经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外,还包括上下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。流脑在化脓性脑膜炎的发病率中居首位。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。本病多见于冬春季,儿童发病率高。

第7题:

简述化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的鉴别诊断


正确答案: (1)其他细菌引起的化脓性脑膜炎:常见的有:
①肺炎链球菌脑膜炎:成人多见,多继发于中耳炎、肺炎、颅脑外伤及手术病人。易复发。
②流感嗜血杆菌脑膜炎:多见于婴幼儿。
③金黄色葡萄球菌脑膜炎:多继发于皮肤感染或败血症等。
上述化脓性脑膜炎发病均无明显季节性,多散发而不引起流行,无皮肤黏膜淤点、淤斑。确诊则有赖于细菌学检查出不同病原菌。
(2)结核性脑膜炎
①起病缓慢,病程较长。
②有低热、盗汗、消瘦等症状,起病1~2周后才出现神经系统表现,皮肤黏膜无淤点、淤斑。
③多有结核病史或密切接触史。
④脑脊液检查颅压升高明显。脑脊液外观混浊呈毛玻璃状,白细胞多在50×106/L以下,以单核细胞增多为主。蛋白质增加,糖及氯化物减低。
⑤脑脊液涂片抗酸染色可检出抗酸染色阳性杆菌。
(3)隐球菌性脑膜炎
①起病缓慢,病程较长。
②有低热、头痛等症状,逐渐加重,头痛症状突出,有时非常剧烈。皮肤黏膜无淤点、淤斑。
③多为免疫功能低下的患者,有些患者有鸽子接触史。
④脑脊液检查颅压升高更明显,脑脊液外观清亮或微浑,白细胞多在50×106/L以下,以单核细胞增多为主。蛋白质增加,糖及氯化物减低。
⑤脑脊液涂片墨汁染色检出新型隐球菌可确诊。
(4)败血症休克型:需与其他细菌引起的败血症及感染性休克鉴别。后者可有原发病灶,发病无季节性。确诊则有赖于血培养检出其他致病菌。

第8题:

流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是

A.人是惟一传染源
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.常呈地方性流行
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E.细菌容易变异

答案:A
解析:

第9题:

简述化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的流行病学


正确答案: (1)传染源:带菌者和流脑病人是本病的传染源。病人在潜伏期末期和急性期均有传染性。
(2)传播途径:经呼吸道传播,病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。
(3)易感性:人群普遍易感,儿童发病率高,以5岁以下儿童尤其是6个月到2岁的婴幼儿发病率最高。在流行年则发病人群可向高年龄组移动。
(4)流行特征:本病全年均可发生,但有明显季节性,多发生在11月至次年5月,3~4月为高峰。人感染后可产生特异性免疫,但随着人群免疫力下降及新易感者逐渐增加,使本病呈周期性流行,一般每3~5年小流行,7~10年大流行。

第10题:

流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点( )

  • A、地方流行
  • B、带菌者和病人是唯一传染源
  • C、新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
  • D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
  • E、细菌容易变异

正确答案:B