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多选题患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注（）.AAB型红细胞BAB型红细胞+AB型血浆CO型红细胞DO型红细胞+O型血浆EO型红细胞+AB型血浆FA型红细胞GB型红细胞

题目
多选题
患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注（）.
A

AB型红细胞

B

AB型红细胞+AB型血浆

C

O型红细胞

D

O型红细胞+O型血浆

E

O型红细胞+AB型血浆

F

A型红细胞

G

B型红细胞

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第1题：

下列哪种疾病出现原位溶血

A、自身免疫性溶血性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、输血型贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿


参考答案：B

第2题：

由医护人员将患者血样与（）送交输血科，做血型鉴定和交叉配血试验。

  • A、输血申请单
  • B、条码单
  • C、医嘱

正确答案:A

第3题：

(案例题干)患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血, Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有A.操作技术错误

B.血清中有可溶性血型物质

C.红细胞致敏

D.意外抗体的存在

E.免疫抑制剂的应用

F.获得性B

G.疾病因素导致抗原减弱

排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰

B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定,排除缗钱状凝集

C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定

D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型

E.C反应蛋白测定

F.不规则抗体检测

G.血清蛋白电泳

对于该病人要输血抢救,但役有时间对其血型作出正确鉴定,可输注A.AB型红细胞

B.AB型红细胞＋AB型血浆

C.O型红细胞

D.O型红细胞＋O型血浆

E.O型红细胞＋AB型血浆

F.A型红细胞

G.B型红细胞

通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注A.A型红细胞

B.A型红细胞＋A型血浆

C.A型红细胞＋O型血浆

D.O型红细胞

E.O型红细胞＋O型血浆

F.O型红细胞＋AB型血浆

对于该病人,下列说法正确的是A.该病人每次输血要使缸红蛋白提高到正常值

B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值

C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血

D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血

E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液

F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：ABCDF


问题 2 答案解析：ABCDF


问题 3 答案解析：CE


问题 4 答案解析：ABDF


问题 5 答案解析：BDE

第4题：

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 通过血型基因鉴定，患者血型为A型，Rh（D）阳性，可输注（）.

  • A、A型红细胞
  • B、A型红细胞+A型血浆
  • C、A型红细胞+O型血浆
  • D、0型红细胞
  • E、O型红细胞+O型血浆
  • F、O型红细胞+AB型血浆

正确答案:A,B,D,F

第5题：

患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 要鉴定该患者血型应加做哪些实验？


正确答案: （1）吸收放散试验
（2）分子生物学技术

第6题：

根据《临床输血技术规范》，关于自身输血叙述下列哪项是不正确的（）

  • A、自身输血有四种类型
  • B、贮存式自身输血由输血科（血库）负责实施
  • C、稀释式自身输血、术野自身血回输术由麻醉科医师负责实施
  • D、对于RhD阴性和其他稀有血型择期手术患者应采用自身输血

正确答案:A

第7题：

自身免疫性溶血性贫血病人如必须输血，应选用输注少白细胞红细胞或洗涤红细胞


正确答案:正确

第8题：

常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有

A、输血反应

B、新生儿溶血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、重症肌无力

E、甲状腺功能亢进


参考答案：ABCDE

第9题：

患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注什么样的血液制品？输注后会给临床血型检测带来什么影响？


正确答案: O型红细胞 +AB型血浆。
输注再血型鉴定中会出现混合凝集现象、正反定型不一致。

第10题：

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有（）.

  • A、操作技术错误
  • B、血清中有可溶性血型物质
  • C、红细胞致敏
  • D、意外抗体的存在
  • E、免疫抑制剂的应用
  • F、获得性B
  • G、疾病因素导致抗原减弱

正确答案:A,B,C,D,F

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