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单选题患者女,40岁,25岁结婚后多年不孕,四处就医。3年前做诊断性刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒,对外界环境兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重,并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时至1小时不等,几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁,担心再发,整

题目
单选题
患者女,40岁,25岁结婚后多年不孕,四处就医。3年前做诊断性刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒,对外界环境兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重,并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时至1小时不等,几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁,担心再发,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死。怕听收音机,怕看电视,怕人打扰,但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情,心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸,喋喋不休,叫喊“不得了”。 该疾病病程要达到()。
A

1周

B

半个月

C

3个月

D

6个月

E

1年

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第1题:

一女性患者,30岁,婚后2年未孕。现停经2个半月,阴道少量流血1周,伴腹胀。妇科检查 :子宫增大如4个月大小,两侧附件阴性。为明确诊断,应首选下列哪项辅助检查()。

A、行诊断性刮宫术

B、尿妊娠试验

C、B超检查

D、盆腔X线摄片

E、宫腔镜检查


答案:C

第2题:

下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施,正确的是A.术后在医院观察3小时,无异常可回家休息SXB

下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施,正确的是

A.术后在医院观察3小时,无异常可回家休息

B.术后静卧2天,观察阴道流血情况

C.术后患者应禁止性生活2周

D.术后阴道流血可持续1周

E.告诉患者,术后应避免盆浴1个月


正确答案:C
患者进行诊断性刮宫术后,应严密观察其有无腹痛和阴道出血情况,如无异常,1小时后可让患者回家休息;同时嘱患者注意保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴2周,l周后来医院复查并了解病理检查结果。

第3题:

患者女,28岁。婚后3年不孕,进行性痛经,骶韧带处触及多个触痛结节,需行( )。

A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查

B.诊断性刮宫术

C.子宫颈活体组织检查

D.后穹隆穿刺术

E.腹腔镜检


正确答案:C

第4题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

  • A、诊断性刮宫
  • B、尿妊娠试验
  • C、血常规
  • D、阴道分泌物检查
  • E、心电图检查

正确答案:B

第5题:

患者,女,31岁,以往有多次刮宫史,妊娠33周出现无诱因、无痛性反复阴道流血,该患者可考虑诊断为

A、胎膜早破
B、胎动不安
C、前置胎盘
D、异位妊娠
E、胎盘早剥

答案:C
解析:
根据该患者的病史(多次刮宫)、妊娠的周数以及症状(无诱因、无痛性反复阴道流血)考虑该患者为前置胎盘。

第6题:

患者女,28岁,已婚3年不孕。经检查男方正常,该妇女首选检查中哪项不妥

A、输卵管通液检查

B、测基础体温

C、诊断性刮宫

D、宫颈黏液检查

E、阴道内诊


参考答案:A

第7题:

患者女,32岁,不孕症行输卵管碘油造影。向患者解释诊断性检查可能引起的不适,正确的是( )。

A.术后1~2小时可能出现一侧或双侧肩部痛
B.术后可能引起腹部痉挛感约持续1~2小时
C.术后可能出现上腹部不适感和阴道流血等
D.术后可能导致月经间期下腹一侧或双侧痛
E.术后3~4小时可能出现一侧或双侧肩背痛

答案:B
解析:
在对不孕症妇女进行诊断性检查时需向其解释可能引起的不适。输卵管碘油造影可能引起腹部痉挛感,在术后持续1~2h。腹腔镜手术后1~2h能感到一侧或双侧肩部疼痛。子宫内膜活检后可能会引起下腹部的不适感如痉挛、阴道流血等。

第8题:

患者女,40岁,25岁结婚后多年不孕,四处就医。3年前做诊断性刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒,对外界环境兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重,并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时至1小时不等,几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁,担心再发,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死。怕听收音机,怕看电视,怕人打扰,但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情,心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸,喋喋不休,叫喊“不得了”。该患者的诊断为( )A、广泛性焦虑症

B、癔症

C、躯体化障碍

D、惊恐发作

E、精神分裂症

该疾病病程要达到( )A、1周

B、半个月

C、3个月

D、6个月

E、1年

患者起病前不太可能出现的人格为( )A、依赖型人格

B、癔症型人格

C、强迫性人格

D、反社会性人格

E、回避型人格

该患者个体的症状不太可能出现( )A、心慌

B、坐立不安

C、偏瘫

D、胃痛

E、尿失禁

适合该疾病的心理治疗方法有( )A、认知行为疗法

B、森田疗法

C、精神分析疗法

D、沙盘游戏治疗

E、以上都适合


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C


问题 5 答案:E

第9题:

关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的?()

  • A、难免流产应行刮宫术
  • B、不全流产应行刮宫术
  • C、患者自述有组织物自阴道排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术
  • D、感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
  • E、先兆流产于妊娠早期

正确答案:D

第10题:

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是()

  • A、高血压
  • B、低血糖反应
  • C、心脏病
  • D、惊恐发作
  • E、神经衰弱
  • F、甲亢

正确答案:D

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