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单选题急性胰腺炎的病理机制是（）A 胰腺的自我消化B 某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活C 胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏D 胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死E 以上均是
题目
单选题
急性胰腺炎的病理机制是（）
A
胰腺的自我消化
B
某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活
C
胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏
D
胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死
E
以上均是
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相似问题和答案
第1题：
单选题
下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是（）
A
轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎
B
重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎
C
全身感染期
D
愈合期
E
急性反应期
正确答案：
C
解析：
急性胰腺炎的临床分期中无愈合期。其分期主要针对重症急性胰腺炎，大体分为三期：
①急性反应期：发病在2周左右，此期常可有休克、呼衰、肾衰、脑病等并发症，患者多死于ARDS;
②全身感染期：2周至2个月左右，以全身细菌感染、深部真菌感染（后期）或双重感染为特征，患者多死于脓毒血症；
③残余感染期：时间为2～3个月后，主要临床表现为全身营养不良，存在腹膜后或腹腔内感染灶，常引流不畅，窦道经久不愈，可伴有消化道瘘。
①急性反应期：发病在2周左右，此期常可有休克、呼衰、肾衰、脑病等并发症，患者多死于ARDS;
②全身感染期：2周至2个月左右，以全身细菌感染、深部真菌感染（后期）或双重感染为特征，患者多死于脓毒血症；
③残余感染期：时间为2～3个月后，主要临床表现为全身营养不良，存在腹膜后或腹腔内感染灶，常引流不畅，窦道经久不愈，可伴有消化道瘘。
第2题：
下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是（）
- A、轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎
- B、重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎
- C、全身感染期
- D、愈合期
- E、急性反应期
正确答案:D
第3题：
简述急性胰腺炎的病理改变。
正确答案: 程度不同的水肿、出血和坏死是急性胰腺炎的基本病理改变。
①急性水肿性胰腺炎病变多局限于胰体尾部。病变的胰腺肿大变硬，被膜紧张。镜下见间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死，但无出血。属轻型病变，及时解除病因，经治疗后炎症较易在短期内消退。
②急性出血坏死性胰腺炎的病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征，伴轻微炎症反应。病变胰腺肿大，质软，出血呈暗红色，严重者整个胰腺变黑，分叶结构模糊。腹腔内有血性腹水或血性浑浊渗液。胰腺周围组织可见散布的黄白色皂化斑或小块状的脂肪坏死灶。镜下：胰腺组织呈大片凝固坏死，间质小血管壁也有坏死。坏死胰腺以局部纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。晚期坏死胰腺组织合并感染，形成胰腺脓肿。其主要致病菌为革兰阴性杆菌，与肠道菌群移位有关。
第4题：
急性胰腺炎腹痛的机制
答案：
解析：
急性胰腺炎腹痛的机制：
（1）胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。
（2）胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。
（3）胰液炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹；胰管阻塞或伴胆囊炎、胆结石引起疼痛。
（1）胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。
（2）胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。
（3）胰液炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹；胰管阻塞或伴胆囊炎、胆结石引起疼痛。
第5题：
急性胰腺炎的基本病理改变是 （ ）
正确答案：B
第6题：
试述急性胰腺炎的发病机制。
本题答案：急性胰腺炎发病机制是：胆道结石所致胆道梗阻，胆汁和十二指肠液反流人胰管，胰管内压增高，使腺泡破裂，胰液外溢，大量胰酶被激活，胰蛋白酶又能激活其他酶，如弹力蛋白酶及磷脂酶A，弹力蛋白酶能溶解弹性组织，破坏血管壁及胰腺导管，使胰腺充血、出血和坏死，磷脂酶被激活后可溶解破坏细胞膜，致使细胞坏死，引起胰腺和周围组织广泛坏死。