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单选题某患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适，X片显示根尖暗影，查右下5叩（±），牙周检查无明显异常。最可能是下列哪项原因？（　　）A 慢性牙髓炎B 牙本质过敏C 慢性牙周炎D 慢性根尖周炎E 基牙负担过大

题目
单选题
某患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适，X片显示根尖暗影，查右下5叩（±），牙周检查无明显异常。最可能是下列哪项原因？（　　）
A

慢性牙髓炎

B

牙本质过敏

C

慢性牙周炎

D

慢性根尖周炎

E

基牙负担过大

参考答案和解析
正确答案： B
解析：
该患者固定义齿修复后，右下5出现咬合不适，X片显示根尖暗影，查右下5叩（±），牙周检查无明显异常，根据临床表现和检查结果，正确答案应选择D项。
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第1题：

某患者右下6缺失,1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适,X线片显示根尖暗影,查右下5叩痛(±),牙周检查无明显异常。最可能的原因是()

A.慢性牙髓炎

B.牙本质过敏

C.慢性牙周炎

D.慢性根尖周炎

E.基牙负担过大


正确答案：D

第2题：

患者，男，45岁，右下6缺失，要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可，牙槽嵴正常，咬合正常，右下7近中面中龋，牙髓活力正常，无牙周疾患；右下5松动Ⅰ度，X线显示牙槽骨吸收达根长1／3。

固定义齿基牙应选择
A.右下57
B.右下457
C.右下4578
D.右下78
E.右下345

答案：B
解析：
1.右下5支持力较弱，且有牙槽骨丧失，应增加右下4以减轻其所受力。增加右下8对减轻右下5力意义不大。

第3题：

患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至右太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩(+)，颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩(+)，松动Ⅰ度。右下5、6的诊断可能是 ( )A、右下5慢性根尖周炎，右下6深龋

B、右下5牙髓坏死，右下6深龋

C、右下5深龋，右下6慢性根尖周炎

D、右下5慢性根尖周炎，右下6慢性牙髓炎

E、右下5、6慢性牙髓炎

还需要做哪种检查帮助确诊 ( )A、X线片

B、牙髓活力测验

C、咬诊

D、扪诊

E、牙胶尖示踪法


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第4题：

患者，女，30岁。右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查：右下5缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏，可探及穿髓孔，右下6面中龋不松动，叩（-），探敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余未见异常。 修复右下5设计方案是（）

  • A、活动义齿修复
  • B、双端固定桥
  • C、单端固定桥
  • D、复合固定桥
  • E、固定可摘义齿

正确答案:B

第5题：

患者，女，30岁。右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查：右下5缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏，可探及穿髓孔，右下6面中龋不松动，叩（-），探敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余未见异常。

修复右下5设计方案是
A.活动义齿修复
B.双端固定桥
C.单端固定桥
D.复合固定桥
E.固定可摘义齿

答案：B
解析：

第6题：

患者，男，45岁，右下6缺失，要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可，牙槽嵴正常，咬合正常，右下7近中面中龋，牙髓活力正常，无牙周疾患；右下5松动Ⅰ度，X线显示牙槽骨吸收达根长1／3。

固定义齿类型应设计
A.单端固定桥
B.双端固定桥
C.半固定桥
D.复合固定桥
E.粘结桥

答案：B
解析：
1.右下5支持力较弱，且有牙槽骨丧失，应增加右下4以减轻其所受力。增加右下8对减轻右下5力意义不大。
2.第一磨牙承受力较大，双端固定桥能更好地分散力并能提供足够的固位。
3.第一磨牙承受力较大，须采用固位力强的全冠固位体。

第7题：

某患者缺失，1年前行双端固定桥修复。出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查叩(±)，牙周检查无明显异常。最可能的原因是

A.慢性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性牙周炎
D.慢性根尖周炎
E.基牙负担过大

答案：D
解析：
该患者固定义齿修复后，右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影。查右下5叩(±)，牙周检查无明显异常，根据临床表现和检查结果，正确答案应选择D。

第8题：

男，42岁。右下后牙缺失，要求义齿修复，检查：右下6缺失，右下5牙冠较短，余牙正常，患者对口感、美观要求较高。最佳的修复方法是

A．3、4、7放卡环行可摘局部义齿

B．右下6种植义齿修复

C．右下4、5作为基牙行单端固定桥修复

D．右下5、7作为基牙行双端固定桥修复

E．右下7做基牙行单端固定桥修复


正确答案：B
患者右下6缺失，对口感、美观要求较高，因此排除A选项，患者右下5牙冠较短，固位不好，因此可排除C、D选项，从固位力角度考虑此题右下7不能带6，做单端固定桥，因此排除E选项，此题最佳选项为B。

第9题：

患者男性，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照X线。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X线片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。

主诉牙应诊断
A.根尖周囊肿
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿

答案：E
解析：
1.虽然龈瘘管位于右下第一磨牙近中根尖部，右下第三磨牙前倾阻生但检查未见其他异常。而右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感。X线透射区不规则，边界模糊，应是主诉牙。瘘管口的位置常有在患牙前或后的变化。

第10题：

患者男性，52岁，3周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院摄X线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（－），牙髓活力正常。X线片见右下第一前磨牙根尖X投射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常主诉牙应是（）。

  • A、右下第一前磨牙
  • B、右下第二前磨牙
  • C、右下第一磨牙
  • D、右下第二磨牙
  • E、右下第三磨牙

正确答案:A

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