护理知识竞赛

单选题下列哪项不是观察输液治疗反应的项目()。A 精神状态B 心肺体征C 血容量是否恢复D 脱水征是否改善E 有无皮下出血

题目
单选题
下列哪项不是观察输液治疗反应的项目()。
A

精神状态

B

心肺体征

C

血容量是否恢复

D

脱水征是否改善

E

有无皮下出血

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第1题:

输液后观察其治疗反应有()。

A.精神状态

B.有无输液反应与皮下水肿

C.有无心肺体征

D.脱水是否改善与血容量是否恢复

E.以上都对


参考答案:E

第2题:

下面哪项不是输液反应()。

A、发热反应

B、肺水肿

C、空气栓塞

D、心动过速

E、静脉


答案:D

第3题:

护士小张为一急性上呼吸道感染患者行 静脉输液治疗,下列观察项目中不妥当的是

A.患者主诉

B.针头是否堵塞

C.针头和输液器衔接是否紧密

D.输液瓶内溶液量

E.血压变化


正确答案:E
63.答案:E 解析:血压为提示循环血量及心功能的指标,患者一般状况较好时无需特殊监测,其余均为静脉输液时的观察项目。

第4题:

输液后观察其治疗反应有()。

  • A、精神状态
  • B、有无输液反应与皮下水肿
  • C、有无心肺体征
  • D、脱水是否改善与血容量是否恢复
  • E、以上都对

正确答案:E

第5题:

下列哪项不是输液发热反应的常见原因

A.输液瓶灭菌不完善
B.输入溶液灭菌不彻底
C.输入药物制品不纯
D.输液器被污染
E.输入药物浓度高

答案:E
解析:
输入高浓度药物是静脉炎发生的原因。

第6题:

下列哪项不是观察输液治疗反应的项目()。

A.精神状态

B.心肺体征

C.血容量是否恢复

D.脱水征是否改善

E.有无皮下出血


参考答案:E

第7题:

发生静脉输液热原反应时,应及时进行适宜、正确的处置措施,处置错误的是

A、对反应轻者,减慢输液速度,密切观察;反应较重者应立即停止输液,采取对症治疗措施

B、对反应重者立即停止输液,但不能撤除输液针或导管,要立即更换输液器

C、对反应早期者可肌内注射山莨菪碱10 mg

D、恢复期无须注意休息及多饮水

E、注意观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识及精神状况,根据病情变化采取其他应急措施


参考答案:D

第8题:

下列哪项处理最为有效( )

A.镇静止痛

B.胃肠减压

C.手术治疗

D.输液观察

E.对症处理


正确答案:C

第9题:

下列哪项处理最为有效()。

  • A、镇静止痛
  • B、胃肠减压
  • C、手术治疗
  • D、输液观察
  • E、对症处理

正确答案:C

第10题:

输液反应有哪些?最严重的是哪项?应如何预防和治疗?


正确答案: 输液反应有:发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞。最严重的反应是空气栓塞。
预防:
(1)输液前输液导管内空气要绝对排尽。
(2)输液中加强巡视,发现故障及时处理,及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针,加压输液时专人守护。
(3)拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时,必须严密封闭穿刺点。
治疗:
(1)立即让患者取左侧头低足高位,此体位在吸气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,同时使肺动脉的位置处于右心室的下部,气泡则向上漂移到右心室,避开了肺动脉入口。由于心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
(2)给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正严重缺氧状态。
(3)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
(4)严密观察患者病情变化,有异常及时对症处理。