护理知识竞赛
单选题医疗文件记录的原则哪项不妥（）A 及时、准备B 完整、简明C 字迹清晰D 调查研究
题目
单选题
医疗文件记录的原则哪项不妥（）
A
及时、准备
B
完整、简明
C
字迹清晰
D
调查研究
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第1题：
填写记录要求及时、准确、客观真实、内容完整、字迹清晰。
此题为判断题(对，错)。
正确答案：√
第2题：
根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥
A、内容简明扼要，医学术语应用确切
B、文笔通顺
C、眉栏项目必须填写完整
D、日夜班均用蓝钢笔书写
E、记录必须及时、准确、真实、完善
B、文笔通顺
C、眉栏项目必须填写完整
D、日夜班均用蓝钢笔书写
E、记录必须及时、准确、真实、完善
答案：D
解析：
医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。一般上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。因此，选项D、的叙述不正确。
第3题：
根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥
A.眉栏项目必须填写完整
B.内容简明扼要，医学术语应用确切
C.日夜班均用蓝钢笔书写
D.记录必须及时、准确、真实、完善
E.文笔通顺
正确答案：C
书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正。夜班用红墨水笔书写。
书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正。夜班用红墨水笔书写。
第4题：
护理文件记录应遵循哪些基本原则（）
- A、及时
- B、准确
- C、完整
- D、简要
- E、清晰
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
以下哪项不是医疗文件的书写要求
A、记录及时准确
B、内容简明扼要
C、医学术语确切
D、记录者签全名
E、描写生动形象
B、内容简明扼要
C、医学术语确切
D、记录者签全名
E、描写生动形象
答案：E
解析：
医疗文件的书写要求不包括生动形象的描写。
第6题：
医疗文件书写要求不包括（ ）
A．记录及时、准确
B．描写生动、形象
C．内容简明扼要
D．字迹清晰端正
E．医学术语准确
正确答案：B
第7题：
根据医疗文件的书写要求，下列哪项不妥
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要，医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝色钢笔书写
B.内容简明扼要，医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝色钢笔书写
答案：E
解析：
第8题：
医疗护理文书的记录原则包括
A.及时
B.美观
C.完整
D.清晰
E.简要
正确答案：ACD
第9题：
医疗文件书写要求，不妥的是
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要，医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.夜班用蓝墨水钢笔填写
B.内容简明扼要，医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.夜班用蓝墨水钢笔填写
答案：E
解析：
白班用蓝墨水钢笔填写，中、夜班用红墨水钢笔填写。
第10题：
医疗护理文件的书写要求不包括（）。
- A、记录应及时准确
- B、记录应真实完整
- C、描述应形象生动
- D、内容应简明扼要
- E、记录者应签全名
正确答案:C