护理知识竞赛

问答题在现场如何正确保存断肢、断指、断耳,再随伤员一起送到医院,以利于再植?

题目
问答题
在现场如何正确保存断肢、断指、断耳,再随伤员一起送到医院,以利于再植?
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第1题:

男性,35岁,木工,工作中左手食指被电锯切割离断,立即将病人送往医院行断指再植,其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在( )。


正确答案:E

第2题:

木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植,其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在( )。


正确答案:E

第3题:

患者男,29岁,工作中右手食指被电锯割断,立即将其送到医院行断肢再植,其断指的保存应该是无菌纱布包好,放入干净的塑料袋后再置于

A、生理盐水中

B、新洁尔灭中

C、酒精中

D、干燥冷藏容器中

E、与冰块直接接触的加盖容器中


参考答案:D

第4题:

对于断肢的保存方法不妥的是

A.对离断的肢体现场不做无菌处理
B.严禁冲洗、涂药
C.立即浸泡冷藏保存
D.尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体
E.多指离断应分别包好断指

答案:C
解析:
离断肢体严禁冲洗、浸泡、涂药,并立即干燥冷藏保存,防止离断肢体与冰水直接接触使组织细胞水肿,其他选项均正确,故选C。

第5题:

在断指再植的手术指征中,错误的是:

A. 青年断指者,应尽量设法再植
B. 小儿断肢者,均宜争取再植
C. 拇指功能最重要,要千方百计再植
D. 拇指可以不用再植
E. 老人断肢再植,应慎重决定是否再植

答案:D
解析:

第6题:

关于断肢再植,错误的是

A、断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重

B、断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻

C、断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大

D、断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大

E、断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征


参考答案:E

第7题:

患者男性,36岁,木工,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指正确的保存方法应该是用无菌纱布包好放在

A、酒精中
B、干燥冷藏容器中
C、生理盐水中
D、与冰块直接接触的冰箱中
E、新洁尔灭中

答案:B
解析:
断肢(指)保存原则即:采用干燥冷藏法保存。

第8题:

关于断肢再植,以下哪项是不正确的

A.断肢再植伤者全身情况必须良好

B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能

C.再植成功与断肢正确保存有关

D.再植时限一般在6~8小时

E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证


正确答案:B

第9题:


患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。

断肢运送到医院后,正确的处理措施是
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存

答案:A
解析:

如断肢仍卡在机器中,要停机将机器拆卸后取出断肢,严禁强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重断肢的损伤。
当离断肢体送到医院后,迅速送至手术室并用肝素盐水灌注,冲洗后以无菌湿纱布包好,外用干纱布包好,放在无菌容器中,再放入2~4℃冰箱内冷藏,严禁冷冻。

如为多指离断,分别包好并做好标记,以便按手术进程逐个取出减少热缺血时间。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死,因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植,力争6小时内进行手术。

第10题:

在现场如何正确保存断肢、断指、断耳,以及注意事项,以利于再植?


正确答案: 断肢处理时不得将离断的肢体,放入液体中保存,更不允许放入酒精和消毒液中,否则组织细胞将发生严重破坏,失去再植条件。正确的保存方法,应是干燥低温保存。将离断下来的肢体用消毒纱布包裹,放入干净的塑料袋中,将袋口扎紧,谨防液体渗入离断肢体的创面,在塑料袋的周围可置冰块或冰棍等降温。离断的肢体随同伤者送往医院。不可高温保存离断的肢体。因为,离断肢体加温保存后,加速离断扭织细胞的新陈代谢,缩短组织细胞的生命影响了再植的成功。

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