护理知识竞赛

问答题试述电击伤患者的护理要点。

题目
问答题
试述电击伤患者的护理要点。
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相似问题和答案

第1题:

试述风湿病患者的皮肤护理要点。


正确答案: (1)指导患者用温水洗脸,忌用碱性肥皂,保持皮肤清洁。
(2)避免接触刺激性物品,如化妆品、染发烫发剂等。
(3)有皮疹、红斑或光过敏者,指导患者避免紫外线的直接照射,外出时采取遮阳措施,忌日光浴,在阳光直射下不宜超过15分钟,皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。
(4)避免服用容易诱发风湿病症状的药物,如普鲁卡因、氯丙嗪等。

第2题:

试述有机磷中毒患者的护理要点。


正确答案:有机磷中毒患者的护理要点:
(1)病情观察:①观察生命体征:有机磷中毒所致的呼吸困难较常见,在抢救过程中应密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温等变化。②神志、瞳孔变化的观察;瞳孔缩小为有机磷中毒患者的特征之一。严密观察神志、瞳孔的变化,有助于准确判断病情。③应用阿托品的观察与护理:阿托品应早期、足量、反复给药,达到阿托品化。④应用胆碱酯酶复能剂的观察与护理:在72小时内足量使用。复能剂和阿托品联合应用。⑤密切观察防止“反跳”与猝死的发生。
(2)维持有效通气功能:及时有效地清除呼吸道的分泌物、气管插管和气管切开的正确维护、机械通气的正确应用等。
(3)洗胃的护理:选择大口径且有一定硬度的胃管;洗胃液的温度应控制在35℃左右;严格掌握洗胃的原则,即先出后入、快进快出、出入基本平衡,停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味,抽吸时应经常转动身体,以消灭冲洗盲区;严密观察病情防止误吸,有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃,并查找原因;电动洗胃机要掌握适当的抽吸和注入压力,以<40kPa(300mmHg)为宜,抽吸平衡,一次量不宜过大;防止空洗、空吸。
(4)加强基础护理,做好心理护理,尤其是对服毒自杀的患者,要针对原因耐心做好疏导工作,并让家属陪伴,避免发生护理并发症。

第3题:

试述电击死的法医学鉴定要点?


正确答案:击损伤多数为意外事故,亦有他杀、自杀电击死亡,现场勘查和尸体检验时,应注意鉴别。他杀电击死:多数是乘被害人无防备或睡眠中突然袭击,把事先准备好的导电体接通电源,放在被害人身上进行电击杀人。2、自杀电击死:触电自杀死亡一般都保持电击时的原始状况,电源的连接方式只有本人才能完成3、意外电击死:多见于电器漏电,或违反操作规程等。

第4题:

问答题
试述颅内压监护的观察护理要点。

正确答案: 颅内压监护是借助压力换能器对颅内压进行动态观察。
护理上应注意:
(1)防止感染:保持暴露在头皮外端的导管及三通接头的密闭性,避免反复打开,必要时应严格无菌操作,并用无菌敷料覆盖。
(2)密切观察病情变化,并做好记录:每2小时记录颅内压1次,每4小时测量血压1次,颅内压超过2.7kPa为颅内压增高的危险临界点,应立即报告医师。
(3)在行快速静脉注射20%甘露醇降颅压时,应注意颅内压的变化,并记录尿量,以指导用药。
(4)进行控制性、持续性脑室引流时,应根据病情需要,结合监测所获的颅内压数据来调节脑脊液引流袋的高度,以控制脑脊液流出的速度和量,使颅内压维持在适当水平。
(5)对颅脑损伤患者行颅内压监护及脑室引流时,每日应关闭引流2~6小时,以利观察颅内压的变化。
(6)拔管前应先关闭引流管24小时,如无颅内压增高现象,压力不超过2kPa即可拔管。拔管后如有脑脊液外漏,应及时缝合并加压包扎。
(7)拔下的各导管及压力传感器先以1:200"84"液浸泡30分钟后用清水冲洗净,再以2%戊二醛浸泡4小时备用。
(8)其他按颅高压、脑室持续引流常规护理。
解析: 暂无解析

第5题:

问答题
试述术后血栓性静脉炎的护理要点。

正确答案: 护理要点
一旦发生血栓性静脉炎:
①停止患肢静脉输液,抬高患肢并制动,局部用50%硫酸镁湿敷,局部严禁按摩,以防血栓脱落导致肺栓塞;
②遵医嘱使用低分子右旋糖酐、复方丹参液、降纤酶等静脉滴注。
术后病人应争取早期床上运动或离床活动,卧床期间多做下肢运动,以加速静脉血液回流,防止血栓形成;血液处于高凝状态的病人,酌情服小剂量阿司匹林或复方丹参片。
解析: 暂无解析

第6题:

试述电击伤患者的护理要点。


正确答案: (1)严密观察生命体征,定时测量呼吸、脉搏、血压及体温。注意患者的神志变化,进行持续心电监护,保持呼吸道通畅,给予高浓度氧气或含二氧化碳的混合气体吸入。迅速建立静脉通道;
(2)心跳骤停者,立即行心肺复苏。抢救中严密观察复苏效果,决不能轻易放弃;
(3)注意受伤部位皮肤血运情况,注意有无坏死及全身中毒症状。严格无菌换药。做好保护隔离与消毒隔离,防止继发感染;
(4)对昏迷患者严格按昏迷常规加强护理。维持静脉通路通畅。详细记录出入量,防止肾功能恶化。加强防护精神症状,防止躁动引起循环障碍;
(5)加强基础护理防止并发症;
(6)注意患者有无其它合并伤存在;
(7)加强营养支持,做好家属和患者的思想工作。

第7题:

试述石膏固定患者的护理要点。


正确答案:⑴凡新上石膏的病人应列入交班项目,进行床旁交接班。
⑵抬高患肢,促进静脉回流,防止患肢肿胀。严密观察末端血运情况。
⑶预防褥疮和石膏切割伤。
⑷定时经石膏窗检查石膏内伤口有无渗血情况。
⑸胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合症。

第8题:

试述脑出血患者观察、护理要点。


正确答案: (1)尽量减少不必要的搬动;
(2)发病72小时内禁食,以静脉补液维持营养;
(3)及时处理高热;
(4)及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状;
(5)控制性降低血压。

第9题:

问答题
试述风湿病患者的皮肤护理要点。

正确答案: (1)指导患者用温水洗脸,忌用碱性肥皂,保持皮肤清洁。
(2)避免接触刺激性物品,如化妆品、染发烫发剂等。
(3)有皮疹、红斑或光过敏者,指导患者避免紫外线的直接照射,外出时采取遮阳措施,忌日光浴,在阳光直射下不宜超过15分钟,皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。
(4)避免服用容易诱发风湿病症状的药物,如普鲁卡因、氯丙嗪等。
解析: 暂无解析

第10题:

问答题
试述对化学治疗患者的护理要点?

正确答案: 化学治疗的护理要点如下。
(1)向患者及家属介绍疾病及化学治疗的有关知识,指出化学治疗对治疗滋养细胞疾病的作用,介绍治疗成功的事例,以解除顾虑,增强信心。
(2)鼓励患者进食,少量多餐,增加营养,注意休息,保证充足睡眠以减少消耗。
(3)化学治疗前应定期测量体重,准确计算药物用量;药物现配、现用;联合用药时应根据药物的性质排出先后顺序,放线菌素D、顺铂等需要避光的药物要用避光罩或黑布包好;遵医嘱控制给药速度(40~60滴/分)。腔内化学治疗时,应变动卧位使效果更好。动脉插管者,应绝对卧床休息,控制滴速,出现不良反应时,用生理盐水保持动脉灌注通畅,待反应消退后遵医嘱恢复用药。
(4)合理使用和保护静脉血管。
(5)严密监测患者生命体征,防治化学治疗的毒副反应。凡有下列情况之一者应及时报告医生并配合处理:①造血功能障碍,如白细胞计数降至3.0×109/L以下,血小板计数降至50×109/L以下,出现牙龈出血、鼻出血、血尿等症状时;②消化道反应,腹痛、腹泻,如腹痛剧烈,腹泻达每天十数次时;③肝脏损害,上腹疼痛、恶心、腹泻、肝功能异常;④肾脏损害,肾功能异常;⑤其他,肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等
(6)加强预防感染的护理:①白细胞计数降至1.0×109/L以下,限制探视,实行保护性隔离;②检查和记录口腔卫生状况,做好口腔护理;③病房及卧室定时通风;④依病情增加测体温的次数;⑤保持皮肤清洁。
解析: 暂无解析