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单选题男性,61岁,近1个月来,间断多次少量咯血,应高度怀疑(  )。A 钩端螺旋体病B 肺癌C 血液病D 肺梗死E 肺炎球菌肺炎

题目
单选题
男性,61岁,近1个月来,间断多次少量咯血,应高度怀疑(  )。
A

钩端螺旋体病

B

肺癌

C

血液病

D

肺梗死

E

肺炎球菌肺炎

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺气肿

D.肺癌

E.肺梗死


正确答案:D
肺炎、肺脓肿、肺梗死3种疾病均有咯血,易错选,未注意其特点及相关资料。肺癌咯血多为痰中带血,且中年以上男性好发。要掌握几种常见呼吸道疾病咯血的特点及与相关资料的关系。

第2题:

中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最太的可能是

A、肺炎

B、肺脓肿

C、肺气肿

D、肺癌

E、肺梗死


参考答案:D

第3题:

简要病史:男性,28岁,间断性咯血1周


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):支气管扩张评分要点:(总分15分)一、问诊内容(共13岁)(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因及加重因素2分②咯血情况:咯出还是呕出,咯出血的性状、量及颜色,血中混杂物3分③伴随症状:有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难,有无恶心、呕吐及腹痛,有无黑便,皮肤有无出血点2分④二便、睡眠、食欲、体重变化1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病史、用药史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第4题:

从冷库(冰箱)中取出食品进行原料加工,应()。

  • A、少量多次
  • B、多量多次
  • C、少量少次
  • D、多量多次

正确答案:A

第5题:

患者,男性,65岁。咳嗽,少量咯血1个月余。有吸烟史40年,20支/天。应高度警惕的疾病是

A:支气管扩张
B:支气管肺癌
C:肺结核
D:肺炎
E:慢性支气管炎

答案:B
解析:

第6题:

女,20岁。突然咯血,每日咯血量约在200ml,应判定为( )

A.极少量咯血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.极大量咯血


正确答案:C

第7题:

中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最大可能是

A.肺气肿
B.肺癌
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺栓塞

答案:B
解析:

第8题:

简要病史:男性,32岁,低热、间断咯血1个月。


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):浸润性肺结核评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)(1)起病情况:起病急缓,诱因2分(2)主要症状特点:咯血的颜色和咯血量、咯血次数,是痰中带血还是整口鲜血?是否伴有恶心、呕吐及腹痛,发热时间及热型2分(3)伴随症状:有无胸痛、咳嗽咳痰、气短、杵状指、皮肤黏膜出血3分(4)二便、睡眠、饮食、体重变化1分2.诊疗经过(2分)(1)是否到医院就诊?作过哪些检查?如痰查结核菌、痰查瘤细胞、痰细菌培养、胸片/肺CT、PPD皮试1分(2)治疗用药情况,抗生素使用情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:有无结核病接触史、吸烟史、职业粉尘接触史、生食海鲜史、下肢外伤史,有无糖尿病、心血管疾病病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第9题:

中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最太的可能是

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺气肿
D.肺癌
E.肺梗死

答案:D
解析:
青壮年患者咯血常见于肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等。40岁以上,尤其是有长期吸烟史(纸烟20支/日×20年)者,应高度注意支气管肺癌的可能性。儿童慢性咳嗽伴少量咯血与低色素贫血,须注意特发性含铁血黄素沉着症的可能。支气管肺癌少有大咯血,主要表现为痰中带血,呈持续或间断性,而肺炎、肺脓肿的咯血一般伴有发热,肺梗死一般有胸痛、呼吸困难。故本题选D。

第10题:

女,20岁。突然咯血,每日咯血量约在200ml,应判定为()

  • A、极少量咯血
  • B、少量咯血
  • C、中等量咯血
  • D、大量咯血

正确答案:C

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