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单选题患者，女性，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选下列哪项检查？（ ）A 血糖测定B 白带涂片查真菌C 血常规检查D 白带细菌培养E 血细菌培养
题目
单选题
患者，女性，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选下列哪项检查？（ ）
A
血糖测定
B
白带涂片查真菌
C
血常规检查
D
白带细菌培养
E
血细菌培养
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
糖尿病患者易于发生皮肤黏膜感染，特别是女性外阴瘙痒是常见的伴发症状，有时甚至是糖尿病的首发症状。本例外阴瘙痒常反复发作，故需排除有无糖尿病，故为进一步诊断应首选血糖测定。
糖尿病患者易于发生皮肤黏膜感染，特别是女性外阴瘙痒是常见的伴发症状，有时甚至是糖尿病的首发症状。本例外阴瘙痒常反复发作，故需排除有无糖尿病，故为进一步诊断应首选血糖测定。
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相似问题和答案
第1题：
患者女性，65岁。主诉外阴局部瘙痒，触之易出血。经妇科检查发现：外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物。常采用的诊断方法是
A．B超检查
B．阴道镜检查
C．抽血化验
D．活体组织病理检查
E．官腔镜检查
正确答案：D
采用甲苯胺蓝色染色外阴部，再用1％醋酸洗去染料，在蓝染部位做活检，或借用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检，以提高活检阳性率。
采用甲苯胺蓝色染色外阴部，再用1％醋酸洗去染料，在蓝染部位做活检，或借用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检，以提高活检阳性率。
第2题：
52岁女性，因月经不规则2年就诊，当地医院诊断为“功血”，给予人工周期治疗，效果欠佳。妇科检查：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫稍大，略软，双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当（ ）
正确答案：D
第3题：
患者，女，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选
A、白带涂片查真菌
B、白带细菌培养
C、血常规检查
D、血糖测定
E、血细菌培养
参考答案：D
第4题：
患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。
为确定诊断，应进一步进行检查
A.双合诊检查
B.尿常规检查
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
A.双合诊检查
B.尿常规检查
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
答案：D
解析：
1.外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:1.症状：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。2.体征：小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿，皮肤有抓痕。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
2.悬滴检查：玻片滴10%氢氧化钾或生理盐水与少许阴道分泌物混合，在光镜下检查见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。有临床症状而悬滴法检查阴性者可采用培养法。pH测定具有重要鉴别意义，pH＜4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，PH＞4.5，并且涂片中有白细胞，可能为混合感染。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
3.阴道用药：制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
4.阴道灌洗：用2%～4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每日1次，10次为1疗程。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
2.悬滴检查：玻片滴10%氢氧化钾或生理盐水与少许阴道分泌物混合，在光镜下检查见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。有临床症状而悬滴法检查阴性者可采用培养法。pH测定具有重要鉴别意义，pH＜4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，PH＞4.5，并且涂片中有白细胞，可能为混合感染。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
3.阴道用药：制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
4.阴道灌洗：用2%～4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每日1次，10次为1疗程。
【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
第5题：
女性，28岁，已婚，因外阴肿痛1周就诊。妇科检查：外阴左侧红肿，大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块，压痛。
该患者最可能的诊断是下列哪项
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.外阴癌
D.外阴淋巴结肿大
E.阴道囊肿
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.外阴癌
D.外阴淋巴结肿大
E.阴道囊肿
答案：A
解析：
第6题：
患者,女性,38岁,因外阴瘙痒,白带异常就诊,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。局部冲洗后阴道应放置()。
A、甲硝唑泡腾片
B、红霉素
C、制霉菌素片
D、青霉素
E、链霉素
答案：C
第7题：
28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。
此患者应诊断为下列哪项
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎
答案：D
解析：
第8题：
患者女性，30岁。因外阴部瘙痒、烧灼痛就诊。妇科检查发现外阴部、小阴唇有许多散在的乳头状疣，质软，呈粉红色，触之易出血。应首先考虑
A、尖锐湿疣
B、外阴炎
C、淋病
D、带状疱疹
E、外阴阴道假丝酵母菌病
参考答案：A
第9题：
女性，60岁，绝经10年，因外阴瘙痒伴疼痛3年来就诊。妇科检查：外阴右侧约5cm直径的皮肤破损.呈红色，边界清楚，表面粗糙增厚，外阴活检报告为"外阴Paget病"，是属下列哪种病变
A.外阴白色病变
B.外阴湿疹
C.外阴上皮内癌
D.外阴浸润癌
E.外阴癌前期病变
B.外阴湿疹
C.外阴上皮内癌
D.外阴浸润癌
E.外阴癌前期病变
答案：C
解析：
第10题：
关于外阴瘙痒，哪项错误
A.瘙痒严重时，患者常坐卧不安
B.外阴正常者不会发生
C.是妇科患者常见症状
D.原因包括局部因素与全身因素
E.多由外阴各种不同病变引起
B.外阴正常者不会发生
C.是妇科患者常见症状
D.原因包括局部因素与全身因素
E.多由外阴各种不同病变引起
答案：B
解析：