单选题男性，55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。病情稳定后，首先要做的检查是（）.A B超检查B CT检查C 静脉胆道造影D 纤维胃镜检查E PTC检查

第1题：

男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。 病情稳定后，首先要做的检查是（）

• A、B超
• B、CT
• C、静脉胆道造影
• D、纤维胃镜
• E、PTC

第2题：

男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10⁹／L，HBsAg（+）。 病情稳定后，为明确诊断，进一步的检查首选（）

• A、B超
• B、CT
• C、静脉胆道造影
• D、纤维胃镜
• E、PTC

第3题：

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）

• A、乙肝合并出血
• B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
• C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血
• D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
• E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

第4题：

第5题：

第6题：

男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。 出血最可能的原因是（）

• A、胃癌出血
• B、应激性溃疡
• C、肝癌并胆道出血
• D、胆道结石并胆道出血
• E、食管胃底静脉曲张破裂出血

第7题：

男性，55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×10⁹/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。病情稳定后，首先要做的检查是（）.

• A、B超检查
• B、CT检查
• C、静脉胆道造影
• D、纤维胃镜检查
• E、PTC检查

第8题：

男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。 紧急止血措施首先采取（）

• A、局部应用止血药
• B、全身应用止血药
• C、放置三腔二囊管+全身应用止血药
• D、胃管内注入冰盐水
• E、立即行断流术

第9题：

第10题：