血液病主治医师
单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是（）A 肝脾B超B 腹腔CTC Coombs试验加PAIg测定D 骨髓检查E 血培养
题目
肝脾B超
腹腔CT
Coombs试验加PAIg测定
骨髓检查
血培养
相似问题和答案
第1题：
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。
体检时最常见、最有意义的体征是
A．淋巴结肿大
B．肝脾肿大
C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D．膝关节红肿
E．胸骨中下段有压痛
第2题：
查体时应特别注意的体征是
A.睑结膜苍白 B.皮肤出血点
C.胸骨压痛 D.心脏杂音
第3题：
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下l锄，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3．8×109／L，PLT34×109／L，凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)，纤维蛋白原1．2g／L，尿红细胞(++)。
本例出血最可能原因是
A．ITP
B．Evan综合征
C．急性再生障碍性贫血
D．血栓性血小板减少性紫癜
E．弥散性血管内凝血
第4题：
女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）
- A、白细胞分类
- B、血小板抗体
- C、骨髓穿刺
- D、骨髓细胞组化染色
- E、骨髓活检
正确答案:B
第5题：
女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：患者最可能诊断是（）
- A、脾功能亢进症
- B、急性ITP
- C、再生障碍性贫血
- D、慢性ITP
- E、系统性红斑狼疮
正确答案:D
第6题：
男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛l周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(一)，脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68 g／L，WBC 46．3×109／L，PLT 36×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。
此患者发热最可能原因是
A．白血病细胞高代谢引起
B．细菌感染
C．病毒感染
D．真菌感染
E．药物热
第7题：
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髄穿刺
D.骨髄细胞组化染色
E.骨髄活检
第8题：
男性，13岁。发热、头痛、关节痛10天；伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验：Hb80g／L，WBC23．5×109／L，PLT51×109／L，骨髓涂片原始细胞0．91(91％)，POX(一)，PAS强阳性。腰穿压力280mmH2O，潘氏试验(+)，CSF中自细胞20×106／L(20／μl)。
A.DA
B.CHOP
C.MOPP
D.VDP
E.VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射 以下血液病患者首选的化学治疗方案是：
第9题：
男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天：就诊。化验：Hb70g／L，WBC2．2×109／L，血小板。31×109／L，分类N0．7（70％），L0．25（25％），M0．05（5％），骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0．32（32％），早幼粒细胞0．18（18％）最可能的诊断是（）
- A、骨髓增生异常综合征
- B、急性再生障碍性贫血
- C、急性白血性白血病
- D、急性非白血性白血病
- E、类白血病反应
正确答案:D
第10题：
男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（）
- A、白血病细胞高代谢引起
- B、细菌感染
- C、病毒感染
- D、真菌感染
- E、药物热
正确答案:B