皮肤科
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相似问题和答案
第1题：
问答题
试述急性荨麻疹伴休克、喉头水肿及呼吸困难的抢救方案。
正确答案：
(1)0.1%肾上腺素0.5～1ml皮下注射或肌注，亦可加入50%葡萄糖溶液40ml内静脉注射，以减轻呼吸道粘膜水肿及平滑肌痉挛，并可升高血压；
(2)地塞米松5～10mg肌注或静注，然后可将氢化可的松200～400mg加5%～10%葡萄糖溶液500～1OOOml内静滴；
(3)上述处理后收缩压仍低于80mmHg时，可给升压药(如多巴胺、阿拉明)；
(4)给予吸氧，支气管痉挛严重时可静注O.25g氨茶碱，喉头水肿呼吸受阻时可行气管切开；
(5)心跳呼吸骤停时，应进行心肺复苏术。
(2)地塞米松5～10mg肌注或静注，然后可将氢化可的松200～400mg加5%～10%葡萄糖溶液500～1OOOml内静滴；
(3)上述处理后收缩压仍低于80mmHg时，可给升压药(如多巴胺、阿拉明)；
(4)给予吸氧，支气管痉挛严重时可静注O.25g氨茶碱，喉头水肿呼吸受阻时可行气管切开；
(5)心跳呼吸骤停时，应进行心肺复苏术。
解析：
暂无解析
第2题：
试述急性荨麻疹的临床表现。
正确答案:起病常较急，患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，开始孤立或散在，逐渐扩大并融合成片，微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团可呈苍白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样，数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，持续时间一般不超过24小时，但新风团可此起彼伏，不断发生。病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状，胃肠道受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，累及喉头、支气管时，出现呼吸困难甚至窒息。感染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。
第3题：
试述急性荨麻疹伴休克、喉头水肿及呼吸困难的抢救方案。
正确答案:1）0.1%肾上腺素0.5～1ml皮下注射或肌注，亦可加入50%葡萄糖溶液40ml内静脉注射，以减轻呼吸道黏膜水肿及平滑肌痉挛，并可升高血压；（2）地塞米松5～10mg肌注或静注，然后可将氢化可的松200～400mg加5%～10%葡萄糖溶液500～1000ml内静滴；（3）上述处理后收缩压仍低于80mmHg时，可给升压药（如多巴胺、间羟胺）；（4）给予吸氧，支气管痉挛严重时可静注0.25g氨茶碱，喉头水肿呼吸受阻时可行气管切开；（5）心跳呼吸骤停时，应进行心肺复苏术。
第4题：
试述急性肠套叠的临床表现。
正确答案:急性肠套叠的临床表现为：
(1)腹痛：突然发作剧烈的阵发性肠绞痛，哭闹不安，拒食、出汗，持续数分钟或更长时间后腹痛缓解，间歇10～20分钟反复发作；
(2)呕吐；初为乳汁，乳块和食物残渣，后可含胆汁，晚期可吐粪便样液体；
(3)血便：在发病后6～12h排出果酱样黏液血便，或作直肠指检时发现血便；
(4)腹部包块：多数病例在右上腹季肋下可触及有轻微触痛的套叠包块，呈腊肠样，稍可移动；
(5)全身情况：早期无全身中毒症状，并发肠坏死或腹膜炎时常有严重脱水、高热、嗜睡昏迷等中毒症状。
第5题：
试述急性心肌梗死的临床表现。
参考答案：（1）主要症状：疼痛、全身症状（发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等）、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。（2）心脏体征：心浊音界可轻度至中度增大，心率大多增快，少数减慢，心尖区第一心音减弱，听诊时房性奔马律，心尖区可出现粗糙的收缩期杂音。（3）其他：可有与心律失常、休克或心力衰竭有关的其他体征。