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单选题以下哪项康复护理措施不正确?(  )A 对患者进行康复护理,将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境B 按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗C 该患者已达癌症终末期,针对其癌痛情况,应给予心理疗法,包括对患者关怀备至,给予充分的精神支持,以减轻其痛苦D 对骨转移灶行放射治疗以止痛,同时控制肿瘤E 对患者的活动功能康复时,患部应禁忌运动

题目
单选题
以下哪项康复护理措施不正确?(  )
A

对患者进行康复护理,将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境

B

按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗

C

该患者已达癌症终末期,针对其癌痛情况,应给予心理疗法,包括对患者关怀备至,给予充分的精神支持,以减轻其痛苦

D

对骨转移灶行放射治疗以止痛,同时控制肿瘤

E

对患者的活动功能康复时,患部应禁忌运动

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第1题:

护理高血压病患者,下列哪项措施不正确( )


正确答案:A

第2题:

护理婴儿腹泻时,下列哪项措施不正确( )


正确答案:D

第3题:

下列哪项不是康复护理的原则()

A、功能训练应预防在先,早期进行并贯穿于护理的始终

B、康复护理与日常生活结合

C、重视心理康复

D、尽量病人自主完成康复作业


参考答案:D

第4题:

手术第3天后,下列哪项护理措施最关键

A、做好引流管护理
B、及时更换被渗液污染的敷料
C、做好生活护理
D、康复知识教育
E、继续静脉补液

答案:B
解析:
该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。

第5题:

关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确( )


正确答案:D

第6题:

急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确


正确答案:A

第7题:

护理措施哪项不正确

A.皮肤护理

B.关节肿痛的护理

C.腹痛的护理

D.给予粗纤维食物

E.心理护理


正确答案:D

第8题:

下列护理措施哪项不正确

A.皮肤护理

B.关节肿痛的护理

C.腹痛的护理

D.给予粗纤维食物

E.心理护理


正确答案:D
应给予易消化、富于营养的食物,少量多餐,如合并心力衰竭者,应适当限制盐和水。

第9题:

关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

A.独立性护理措施
B.依赖性护理措施
C.合作性护理措施
D.包括对病人进行健康教育
E.有医嘱才能实施护理措施

答案:E
解析:

第10题:

试述各期康复护理主要措施.


正确答案: (一)软瘫期的康复护理:发病1-3周内,目的是预防并发症以及继发性损害,为下一步功能训练做准备;康复护理措施:良姿位摆放(健侧卧位、患侧卧位、仰卧位)、被动活动(从近端关节至远端关节,每日2-3次,直至主动运动恢复。避免因粗暴动作造成软组织损伤(肩)要多做抗痉挛模式的活动)、按摩、主动活动(翻身训练、桥式运动:单侧、双侧、动态)。
(二)痉挛期的康复护理:抗痉挛训练(卧位抗痉挛训练,被动活动肩关节和肩胛带,下肢控制能力训练:髋、膝屈曲练习,踝背屈练习,下肢内收、外展控制训练);坐位及坐位平衡(坐位耐力训练-预防直立性低血压、卧位到从床边坐起训练)。
(三)恢复期康复护理和训练:恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没有足够的平衡能力,因此坐起后常不能保持良好的稳定状态。帮助患者坐稳的关键是先进行坐位平衡训练。
①平衡训练(坐位左右平衡训练、坐位前后平衡、坐到站起转换平衡训练、站立平衡训练);
②步行训练:当健腿向前迈步时,患者躯干伸直,健手扶栏杆,重心前移,护士站在患者侧后方,一手放置于患腿膝部,防止患者健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发生膝反张;另一手放置于患侧骨盆部,以防其后缩。健腿开始只迈至与患腿平齐位,随着患腿负重能力的提高,健腿可适当超过患腿。
③上下楼梯训练:原则为上楼时健足先上,患足后上;下楼时患足先下,健足后下。上楼时,健足先放在上级台阶,伸直健腿,把患腿提到同一台阶;下楼时,患足先下到下一级台阶,然后健足迈下到同一级台阶。
④上肢控制能力训练:前臂的旋前、旋后训练,肘的控制训练,腕指伸展训练。
⑤改善手功能训练:作业性手功能训练、手的精细动作训练、日常生活活动能力训练ADL。
(四)后遗症期的康复护理:康复护理目的是指导患者继续训练和利用残余功能,指导家属尽可能改善患者的周围环境,争取最大程度的生活自理。
1.进行维持功能的各项训练。
2.加强健侧的训练,以增强其代偿能力。
3.指导正确使用辅助器,如手杖、步行器、轮椅、支具,以补偿患肢的功能。
4.改善步态训练,主要是加强站立平衡、屈膝和踝背屈训练,同时进一步完善下肢的负重能力,提高步行效率。
5.对家庭环境做必要的改造,如门槛和台阶改成斜坡,蹲式便器改成坐式便器,厕所、浴室、走廊加扶手等。
(五)言语功能障碍的康复护理:失语症患者首先可进行听理解训练和阅读理解训练,以后逐渐进行语言表达训练和书写训练。构音障碍患者应先进行松弛训练和呼吸训练,在此基础上再进行发音训练、发音器官运动训练和语音训练等。
(六)摄食和吞咽功能障碍的康复护理:
1、摄食训练(体位、食物的选择、喂食方法、喂食工具的选择);
2.呼吸肌训练
(1)呼吸训练:深吸气-憋气-咳嗽,患者进行早期康复护理训练是功能恢复的重要环节。目的是提高咳出能力和防止误咽。
(2)咳嗽训练:努力咳嗽,提高呼吸系统的反应性,建立器官排除异物的各种防御反射。
3.颈部旋转训练训练患者咽下时头部向麻痹侧旋转头向麻痹侧旋转能使咽腔的麻痹侧变小,健侧的食道口扩大,能使食团无障碍的通过梨状窝。
4.防止误咽训练训练
(1)颈部的活动度训练
(2)代偿方法
1)口唇闭合训练;
2)颊肌功能训练;
3)舌肌运动训练:代偿方法;
4)吞咽反射的强化:
5)鼻咽喉闭锁不全的训练;
6)吞咽医疗操
(七)认知功能障碍的康复护理:认知功能障碍常常给患者的生活和治疗带来许多困难,所以认知训练对患者的全面康复起着极其重要的作用。
(八)心理和情感障碍的康复护理:
1、建立良好的护患关系,促进有效沟通;
2、运用心理疏导,帮助病人从认识上进行重新调整;
3、认知行为干预:放松技巧;音乐疗法训练要与患者的功能活动和解决实际问题的能力紧密配合。
(九)常见并发症的康复护理:肩关节半脱位;肩-手综合征;褥疮的康复护理;废用性肌萎缩;误用综合征

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