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单选题一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑（ ）。A 脑震荡B 脑挫裂伤C 蛛网膜下血肿D 硬脑膜外血肿E 脑水肿
题目
脑震荡
脑挫裂伤
蛛网膜下血肿
硬脑膜外血肿
脑水肿
参考答案和解析
D项，硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于小脑幕上半球凸面，十分常见，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。多因头部受过外力直接打击，其症状为意识障碍、颅内压增高、中枢性面瘫、运动性失语等。根据题意，患者应首先考虑硬膜外血肿。
相似问题和答案
第1题：
患者，男。口腔颌面部损伤昏迷清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑的是
A.脑挫裂伤
B.蛛网膜下血肿
C.脑水肿
D.脑震荡
E.硬脑膜外血肿
昏迷一段后清醒，随后头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷状态，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压上升时，是硬脑膜外血肿的典型表现。
第2题：
一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷。应首先考虑
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、蛛网膜下血肿
D、硬脑膜外血肿
E、脑水肿
第3题：
患者，女，17岁。头面部交通事故伤。受伤后有短暂有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷。此时应首先考虑：( )
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、蛛网膜下血肿
D、硬脑膜外血肿
E、脑水肿
第4题：
外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒，随后逐渐昏迷
D.清醒，随后昏迷，再次清醒
E.昏迷，随后清醒，再次昏迷
外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是中间清醒期，表现为昏迷，随后清醒，再次昏迷。
第5题：
外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒，随后逐渐昏迷
D.清醒，随后昏迷，再次清醒
E.昏迷，随后清醒，再次昏迷
急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期，即外伤后因脑震荡出现意识障碍——昏迷，随后清醒，随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重，颅内压增高甚至发生脑疝，病人会再次昏迷。
第6题：
以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点
A、伤后清醒继发昏迷
B、伤后出现短暂昏迷
C、昏迷有中间清醒期
D、伤后持续昏迷
E、伤后昏迷逐渐加深
第7题：
一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑为
A、脑水肿
B、脑挫裂伤
C、蛛网膜下腔血肿
D、硬脑膜外血肿
E、脑震荡
第8题：
一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.蛛网膜下血肿
D.硬脑膜外血肿
E.脑水肿
急性硬膜下血肿：积血位于硬脑膜和蛛网膜之间，多减速伤，因空间张力大，多弥漫呈新月形，少有中间清醒期。急性硬膜外血肿：积血位于颅骨与硬膜之间，多加速伤，因空间张力小，所以受伤多成双凸形。多有中间清醒期。
第9题：
患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（ ）
第10题：
患者，男性，23岁。骑摩托车撞伤后出现急性硬脑膜外血肿，其意识障碍表现形式是
A.浅昏迷和深昏迷交替出现
B.持续性昏迷加重
C.昏迷，随后清醒，再次昏迷
D.清醒，随后昏迷，再次清醒
E.短暂昏迷后清醒
略