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单选题患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（　　）。A 未给予支持治疗B 未注射聚肌胞或转移因子C 诊断不正确D 局部未用消炎含漱液E 未给予卡马西平或肌注维生素B1＋维生素B12。

题目
单选题
患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（　　）。
A

未给予支持治疗

B

未注射聚肌胞或转移因子

C

诊断不正确

D

局部未用消炎含漱液

E

未给予卡马西平或肌注维生素B1＋维生素B12。

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第1题：

患者女，45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在A、三叉神经第Ⅰ支

B、三叉神经第Ⅱ支

C、三叉神经第Ⅲ支

D、面神经

E、颈神经

带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于A、病因不同

B、前驱症状不同

C、病程长短不同

D、临床表现不同

E、全身症状不同

本病例可发生的最严重并发症为A、肺炎

B、脑炎

C、结膜炎

D、角膜炎

E、面瘫

你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理A、口服抗病毒药物如无环鸟苷等

B、注射聚肌胞

C、维生素B12500μg+维生素B1100mg肌内注射隔日一次

D、皮肤病损涂炉甘石洗液

E、口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是A、未给予支持治疗

B、未注射聚肌胞或转移因子

C、诊断不正确

D、局部未用消炎含漱液

E、未给予卡马西平或肌内注射维生素B1+维生素B12


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E


问题 4 答案：E


问题 5 答案：E

第2题：

患者曾在外院给予肌内注射青霉素3D局部病损采用激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是

A.未给予支持治疗

B.未注射聚肌胞或转移因子

C.诊断不正确

D.局部未用消炎含漱液

E.未给予卡马西平或肌内注射维生素B1+ 维生素B12


正确答案：E
卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物，故此题选E。对比前两题可排除选项C。局部使用消炎含漱液的目的是为消炎，并非本题的首选治疗，故答案D也不成立。支持治疗是为了改善患者的全身状况，因此A不正确。转移因子可迅速中止新水疱出现，缓解疼痛，使炎症反应逐渐消退，而并非本症的主要治疗方法，所以B不正确。本题选E。考点：三叉神经痛的药物治疗

第3题：

你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理?

A．口服抗病毒药物如无环鸟苷等

B．注射聚肌胞

C．维生素B12500μg+维生素B1100mg肌内注射隔日一次

D．皮肤病损涂炉甘石洗液

E．口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因


正确答案：E
解析：重型病例可在皮肤或粘膜病损区行类固醇封闭疗法(去炎松或强地松龙)，选项D欠合理，其他四个选项是正确的。

第4题：

患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常。以下治疗措施不宜用于本病的是（）。

  • A、泼尼松口服
  • B、症状加重可皮下注射0.1％肾上腺素
  • C、口服抗生素
  • D、10％葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射
  • E、中医中药治疗

正确答案:C

第5题：

患者，女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×109／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）

  • A、未给予支持治疗
  • B、维生素B120.15mg，肌内注射，每日1次；卡马西平止痛效果明显。
  • C、诊断不正确
  • D、局部未用消炎含漱液
  • E、未给予卡马西平或肌注维生素B2+维生素B12

正确答案:E

第6题：

你认为此时采取的各项治疗措施中，欠合理的是

A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦(无环鸟苷) 等

B.注射聚肌胞

C.维生素B1 25001维生素B1100mg肌内注射，隔日1次

D.皮肤病损涂炉甘石洗液

E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因


正确答案：E
带状疱疹属于病毒感染，故口服抗病毒药属于正确疗法，A不合题意。注射肌细胞，注射维生素都属于正确疗法，因此，可以排除B、C选项。选项D属于局部治疗，排除D。肾上腺皮质类固醇全身应用时，因能导致病毒感染扩散是绝对禁止的，所以选项E属于不当治疗。本题选E。考点：带状疱疹的治疗

第7题：

共用题干
患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位IHTid。

IH译成中文是
A:皮内注射
B:皮下注射
C:肌内注射
D:静脉注射
E:静脉滴注

答案：B
解析：
IH译成中文是皮下注射。
Tid意思是每日3次。
胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。

第8题：

患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是

A．朱给予支持治疗

B．未注射聚肌胞或转移因子

C．诊断不正确

D．局部未用消炎含漱液

E．未给予卡马西平或肌内注射维生素B1+维生素B12


正确答案：E
解析：疼痛症状仍明显，是因为没有给与患者足够的止痛，给与卡马西平或肌内注射维生素B1+维生素B12可缓解疹后神经痛。

第9题：

患者，女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。患者曾在外院肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）

  • A、未给予支持治疗
  • B、未注射聚肌胞或转移因子
  • C、诊断不正确
  • D、局部未用消炎含漱液
  • E、未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

正确答案:E

第10题：

患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7．8×109／L，中性62％，淋巴34％。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）。

  • A、未给予支持治疗
  • B、未注射聚肌胞或转移因子
  • C、诊断不正确
  • D、局部未用消炎含漱液
  • E、未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

正确答案:E

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