泌尿外科主治医师

单选题误吸、腹胀和腹泻()A 肠内营养的并发症B 肠内营养C 肠外营养D 肠外营养的静脉导管相关并发症E 肠外营养的代谢性并发症

题目
单选题
误吸、腹胀和腹泻()
A

肠内营养的并发症

B

肠内营养

C

肠外营养

D

肠外营养的静脉导管相关并发症

E

肠外营养的代谢性并发症

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第1题:

急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案:C

第2题:

误吸、腹胀和腹泻

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案:A

第3题:

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的

A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养

B、肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠黏膜屏障功能受损

C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D、肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症

E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养


参考答案:C

第4题:

患者女,23岁,因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态,脉搏130次/min,呼吸35次/min,血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经锁骨下静脉给予肠外营养

C、经外周中心静脉(PICC)给予肠外营养支持

D、经鼻胃管给予肠内营养支持

E、肠内营养和肠外营养结合

10d后,患者病情稳定,但体重下降10kg,此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经鼻胃管给予肠内营养支持

C、恢复口服饮食

D、经过PEG给予肠内营养

E、鼻肠管给予肠内营养

此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎

B、误吸

C、淤胆

D、感染

E、肠瘘


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第5题:

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述,正确的是

A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养

B、肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠粘膜屏障功能受损

C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D、肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症

E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养


参考答案:C

第6题:

气胸,空气栓塞

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案:D

第7题:

关于外科营养,正确的是

A、营养状态差的病人首先考虑肠内营养

B、肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

C、肠瘘的患者应首选肠内营养

D、肠外营养较肠内营养安全、并发症少

E、肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能


参考答案:A

第8题:

低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案:E

第9题:

简述肠内营养和肠外营养的主要并发症


答:肠内营养的主要并发症:械性并发症,如误吸、饲管腔堵塞;代谢性并发症如高血糖、水过多;肠道功能改变如腹泻、便秘。误吸年老、体弱、吞咽功能不佳,应用鼻胃管时发生呃逆,引起误吸,导致吸入性肺炎。腹胀、腹泻浓度、渗透压过高和输液速度过快引起。
  肠外营养并发症可以分为技术性、代谢性、感染性。
  技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞;
  代谢性并发症:从其发生原因可归纳为三方面补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足1.血清电解质紊乱2.微量元素缺乏3.必须脂肪酸缺乏;
  糖代谢异常:1.低血糖及高血糖2.肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。肠外营养本身所致:1.胆囊内胆泥和结石形成2.胆汁淤积及肝酶谱升高3.肠屏障功减退,细菌移位,肠源性感染。感染性并发症:主要是导管性脓毒症。

第10题:

关于外科营养,正确的是()
A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C.肠瘘的患者应首选肠内营养
D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E.肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能


答案:A
解析:
[考点]肠内、肠外营养的选择
[分析]肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择.原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养.尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养.肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养.但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄

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