放射医学(医学高级)

多选题扩张型心肌病的病理生理改变为()A心室舒张功能减低B心房舒张功能减低C心脏射血分数及心排血量下降D心室排血受阻,导致泵功能不良E继发心肌损害,致泵功能不良

题目
多选题
扩张型心肌病的病理生理改变为()
A

心室舒张功能减低

B

心房舒张功能减低

C

心脏射血分数及心排血量下降

D

心室排血受阻,导致泵功能不良

E

继发心肌损害,致泵功能不良

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第1题:

心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是A、右心室进行性纤维脂肪变

B、左心室或双心室扩张,收缩功能障碍

C、左心室扩张,双心室扩张,容积减小

D、收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下

E、左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

肥厚型心肌病的病理生理特点是A、右心室进行性纤维脂肪变

B、左心室或双心室扩张,收缩功能障碍

C、左心室或双心室扩张,容积减小

D、收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下

E、左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第2题:

根据病理生理特征,心肌病分型不包括( )

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、围生期心肌病

E、特异性心肌病


参考答案:DE

第3题:

扩张型心肌病:( )


正确答案:A

第4题:

下列哪些心脏疾病的心电图可出现病理性Q波?
a.急性心肌梗死 b.扩张型心肌病 c.限制型心肌病 d.肥厚型心肌病


答案:A,B,D
解析:
限制型心肌病与缩窄性心包炎类似,心电图上并无病理性Q波。扩张型心肌病和肥厚型心肌 病都可有病理性Q波。

第5题:

扩张型心肌病的表现( )。


正确答案:A

第6题:

扩张型心肌病的临床表现可有

A.心电图病理Q波

B.猝死

C.栓基

D.肺毛细血管楔压上升


正确答案:ABCD
解析:扩张型心肌病患者以心腔扩张为主,常伴有心肌广泛纤维化,心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄,有附壁血栓形成,常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现,所以肺毛细血管楔压可升高。

第7题:

扩张型心肌病的临床表现可有

A.心电图病理Q波

B.猝死

C.栓塞

D.肺毛细血管楔压上升


正确答案:ABCD

第8题:

根据病理生理特征,心肌病分为五型,不包括

A.扩张型心肌病

B.限制型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.致心律失常性右室心肌病

E.病毒性心肌病


正确答案:E
心肌病根据病理生理特征可以分为五型,包括扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病和不定型心肌病。

第9题:

扩张型心肌病防治?


答案:
解析:
尚无特殊的防治方法。在病毒感染时密切注意心脏情况并及时治疗,有一定的实际意义。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿剂。但本病较易发生洋地黄中毒,故应慎用。此外常用扩血管药、血管紧张素转换酶抑制剂等长期口服。近年来并发现在心力衰竭时能使肾上腺素能神经过度兴奋,B受体密度下降,选用B受体阻滞剂从小剂量开始,视症状、体征调整用量,长期口服可使心肌内B受体密度上调而延缓病情进展。这样不但能控制心衰而且还能延长存活时间。中药黄芪、生脉散和牛磺酸等有杭病毒,调节免疫改善心功能等作用,长期使用对改善症状及预后有一定辅助作用。 由于上述治疗药物的采用,目前扩张型心肌病的存活率已明显提高。对一些重症晚期患者,合并左束支传导阻滞可在药物冶疗的基础上,考虑植入双腔或三腔起搏器,通过调整左右心室收缩程序,改善心脏功能,缓解症状,有一定疗效。对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的病例,可考虑进行心脏移植。在等待期如有条件尚可行左心机械辅助循环,以改善病人心脏功能。也有试行左室成形术,通过切除部分扩大的左心室同时置换二尖瓣,以减轻反流、改善心功能,但疗效尚待肯定。

第10题:

目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括()

  • A、扩张型心肌病
  • B、未分类(不定型)的心肌病
  • C、肥厚型心肌病
  • D、限制型心肌病
  • E、致心律失常性右室心肌病(致心律失常性右室发育不良)

正确答案:A,B,C,D,E

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