放射医学(医学高级)

单选题患者，男，36岁。发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是（）A 平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水B 多为圆形或椭圆形，部分腔内有分隔C 多数病灶边缘不清楚D 脓肿周围出现不同密度环征E 增强扫描脓肿壁无强化

题目
单选题
患者，男，36岁。发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是（）
A

平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水

B

多为圆形或椭圆形，部分腔内有分隔

C

多数病灶边缘不清楚

D

脓肿周围出现不同密度环征

E

增强扫描脓肿壁无强化

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第1题：

关于细菌性肝脓肿的诊断,下列说法正确的是( )

A、临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛

B、即使外周血白细胞总数正常，也不能排除细菌性肝脓肿的可能

C、单次B超检查未发现肝脏占位性病变，并不能完全排除肝脓肿的可能

D、若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”，对诊断肝脓肿有一定的特异性

E、若X线检查发现脓肿内有气液平面，表明脓肿已与支气管穿通


参考答案：ABCD

第2题：

患者男，43岁。近1个月有发热，肝区疼痛，肝脏肿大，WBC15×109/L。影像学检查肝部有囊肿，肝穿刺抽得棕褐色脓液，细菌培养阴性，镜检可找到滋养体，可诊断为（ ）。

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝包虫病
E.胆囊炎

答案：B
解析：
肝穿刺液镜检可找到滋养体可直接判断为阿米巴原虫所致肝脓肿。

第3题：

女性，43岁。原因不明肝区疼痛伴发热7天。CT扫描发现肝脏低密度占位，其内可见气泡影，增强后有环状强化。诊断首先要考虑

A、原发型肝癌

B、肝血管瘤

C、肝脓肿

D、肝转移瘤

E、肝囊肿


参考答案：C

第4题：

患者，女，35岁。肝区疼痛2周，影像学检查发现肝脏低密度病灶，下列临床资料不支持肝脓肿的诊断的是（）

  • A、寒战、高热
  • B、肝区疼痛
  • C、肝脏肿大
  • D、实验室检查AFP升高
  • E、中性粒细胞明显升高

正确答案:D

第5题：

患者，女性，35岁，肝区疼痛两周，影像学检查发现肝脏低密度病灶，下列临床资料不支持肝脓肿的诊断的是（）。

  • A、实验室检查AFP升高
  • B、寒战、高热
  • C、肝脏肿大
  • D、肝区疼痛
  • E、中性粒细胞明显升高

正确答案:A

第6题：

患者女，43岁。原因不明肝区疼痛，伴发热7天。CT扫描发现肝脏低密度占位;其内可见气泡影，增强后有环状强化。诊断首先考虑;

A.原发型肝癌

B.肝血管瘤

C.肝脓肿

D.肝转移瘤

E.肝囊肿


正确答案：C

第7题：

患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是（）。

  • A、脓肿周围出现不同密度环征
  • B、平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
  • C、多数病灶边缘不清楚
  • D、多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔
  • E、增强扫描脓肿壁无强化

正确答案:E

第8题：

患者，男，36岁。发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是

A、平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水

B、多为圆形或椭圆形，部分腔内有分隔

C、多数病灶边缘不清楚

D、脓肿周围出现不同密度环征

E、增强扫描脓肿壁无强化


参考答案：E

第9题：

患者，男，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现下列哪种影像学表现（）

  • A、平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
  • B、多为圆形或椭圆形，部分腔内有分隔
  • C、多数病灶边缘不清楚
  • D、脓肿周围出现不同密度环征
  • E、增强扫描脓肿壁无强化

正确答案:E

第10题：

患者，女性，35岁，肝区疼痛两周，影像学检查发现肝脏低密度病灶，下列临床资料哪项不支持肝脓肿的诊断（）

  • A、寒战、高热
  • B、肝区疼痛
  • C、肝脏肿大
  • D、实验室检查AFP升高
  • E、中性粒细胞明显升高

正确答案:D

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