重症医学章节练习
单选题关于诊断性腹腔灌洗术，下列何项错误（）A 可用于创伤性急腹症的辅助诊断B 不宜作为首选诊断手段C 多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常得出阳性结果D 操作前应排空膀胱和解除胃潴留E 有腹部手术史，腹腔脏器可能粘连于腹壁者不宜行腹腔灌洗术
题目
单选题
关于诊断性腹腔灌洗术，下列何项错误（）
A
可用于创伤性急腹症的辅助诊断
B
不宜作为首选诊断手段
C
多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常得出阳性结果
D
操作前应排空膀胱和解除胃潴留
E
有腹部手术史，腹腔脏器可能粘连于腹壁者不宜行腹腔灌洗术
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相似问题和答案
第1题：
入院后，医师疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选
A．CT
B．诊断性腹腔灌洗
C．诊断性腹腔穿刺
D．B超
E．选择性腹腔动脉造影
正确答案：C
诊断I生腹腔穿刺是发生腹部损伤时诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。
诊断I生腹腔穿刺是发生腹部损伤时诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。
第2题：
简述诊断性腹腔灌洗术阳性体征。
正确答案:1）灌洗液含有肉眼可见血液胆汁胃肠内容物或证明是尿液；
2）显微镜下红细胞超过100乘109/L或者白细饱超过0.5乘109/L；
3）淀粉酶超过100索氏单位4）灌洗液中发现细菌。
第3题：
关于诊断性腹腔灌洗术，下列何项错误
A、可用于创伤性急腹症的辅助诊断
B、不宜作为首选诊断手段
C、多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常得出阳性结果
D、操作前应排空膀胱和解除胃潴留
E、有腹部手术史，腹腔脏器可能粘连于腹壁者不宜行腹腔灌洗术
参考答案：C
第4题：
采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断，下列不正确的是（）
- A、腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑有肝损伤，可改行腹腔灌洗术
- B、阳性率约为60％
- C、是一种安全、简单的诊断方法
- D、灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性
- E、灌洗液红细胞>100×10/L，或白细胞计数>0.5×10/L则为阳性
正确答案:B
第5题：
关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）
- A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
- B、阳性率只有50％
- C、是一种安全简单的方法
- D、灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
- E、灌洗液红细胞>100×109／L，胆红素>0.16mg／dl说明肝脏有损伤
正确答案:B
第6题：
腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是（）。
- A、诊断性腹腔穿刺术
- B、剖腹探查术
- C、诊断性腹腔灌洗术
- D、腹腔镜技术
正确答案:A
第7题：
诊断性腹膜穿刺术和腹腔灌洗术的方法。
正确答案:（1）穿刺部位
①脐和髂前上棘连线的中外三分之一处
②经脐水平线与腋前线相交处
（2）阳性标准（下列任何一项即可）
①灌洗液含有肉眼可见的血液，胆汁，胃肠内容物或证明是血液
②显微镜下红细胞计数超过100x109，或白细胞数超过0.5x109／L
③淀粉酶超过100 Somogyi单位
④灌洗液中发现细菌
第8题：
诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤阳性率可达
A、90%
B、80%
C、70%
D、60%
E、50%
参考答案：A
第9题：
关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是（）
- A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效
- B、阳性率仅50％
- C、安全简单的方法
- D、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
- E、灌洗液红细胞>100×109／L，说明有出血
正确答案:B
第10题：
一腹部外伤患者经各种检查不能确诊，行诊断性腹腔灌洗术，灌洗液在何种情况下表示有内脏损伤？
正确答案: 腹部外伤患者经各种检查不能确诊，行诊断性腹腔穿刺灌洗术，灌洗液如出现：
1、肉眼观察有血液、胆汁或肠内容物；
2、灌洗液为1000ml时，红细胞计数超过0.1×1012/L或白细胞计数超过0.5×109/L；
3、灌洗液中发现食物沉渣；
4、淀粉酶值超过100索氏单位或胆红素阳性，均表示有内脏损伤。